3歳女児にみられた肝focal nodular hyperplasiaの1例
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概要
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症例は3歳女児.心窩部腫瘤形成を訴えて来院した.入院時血液検査はすべて正常であった.超音波検査では,左外側区域に径5cmのhypoechoicな領域を,CTでは正常肝と同程度の吸収値をもつ領域を認めた.肝血管造影では左肝動脈前枝の末梢に,腫瘍の中心より末梢へ放射状に広がる腫瘍血管と径4.5cmの境界明瞭な腫瘍濃染を認めた.左外側区域切除により摘出した腫瘍の大きさは3.8×4.3×3cmで,割面は褐色,central scarを中心に放射状の隔壁を認めた.光顕では,腫瘍細胞は正常肝細胞と変らないが,正常小葉構造は消失し,腫瘍を結節状にわける結合織内に著明な胆管,血管新生を認めた.電顕では,細胞質内に多量のglycogenを認め,又細胞周辺にはmicrovilliを認め,細胞間はmicrovilliによる接着が主体を成していた.以上の所見から,本例は肝focal nodular hyperplasiaの一典型例であると思われ,さらに3歳という発症年齢から経口避妊薬との因果関係はないものと思われた.
著者
-
島野 吉裕
天理市立病院外科
-
吉川 高志
奈良県立医科大学第1外科
-
大石 元
奈良県立医科大学 中央内視鏡・超音波部
-
小西 陽一
奈良県立医科大学 腫瘍病理学
-
江見 葉子
奈良県立医大附属がんセンター腫瘍病理
-
高橋 精一
奈良県立医大腫瘍病理
-
桜井 隆久
奈良県立医科大学第一外科
-
中江 大
奈良県立医科大学腫瘍病理
-
吉田 英晃
奈良県立医科大学第1外科
-
深井 泰俊
奈良県立医科大学第1外科
-
菊川 政男
奈良県立医科大学
-
白鳥 常男
奈良県立医大名誉教授
-
木下 豊
奈良県立医科大学放射線科
-
小西 陽一
奈良県立医科大学附属ガンセンター腫瘍病理
-
桜井 隆久
奈良県立医科大学第1外科
-
高橋 精一
奈良県立医科大学附属ガンセンター腫瘍病理
-
江見 葉子
奈良県立医科大学附属ガンセンター腫瘍病理
-
中江 大
奈良県立医科大学附属ガンセンター腫瘍病理
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