アルコール性肝障害の病態 : 第1報:アルコール性肝硬変患者の肝シンチグラムにおけるfalse positive例の検討
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概要
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アルコール性肝硬変患者は肝シンチ上false positiveのSOLを呈することが多くその原因は不明とされている.これの解明のため本症の11例に肝シンチ,肝血管造影,腹腔鏡・肝生検または剖検を行ない,また1年以上の経過を追跡した.SOLを認めたのは5例(45%)でそれまで腫大していた肝葉が萎縮しはじめる頃に一致して出現し,部位的には右葉上部で頻度が高い.SOL部はその他の部分より血管構築上の変化が強く一部の例ではavascular areaや門脈主幹の拡張がみられ,また急性アルコール性肝炎併発例での肝壊死巣・小血管病変による肝表面の限局性陥凹あるいは剖検例での幅広い梗塞部に夫々該当していた.肝硬変の組織分類上での差はない.本症の肝臓が腫大から萎縮へと進行するのにはアルコール性肝炎による肝細胞壊死,血管病変による循環障害が重要な役割をはたしその病変の進行途中に肝シンチを施行すればSOLとして現われてくる頻度が高くなる.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
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中村 仁信
大阪大学放射線科
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山田 真
大阪府立病院心臓センター
-
大岡 照二
藍野病院内科
-
吉原 治正
大阪大学第1内科
-
大岡 照二
新千里病院内科
-
松村 高勝
大阪大学第1内科
-
山田 真
大阪府立病院
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