滲出性中耳炎,強膜炎で発症した結節性多発動脈炎の1例
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概要
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滲出性中耳炎,強膜炎で発症した結節性多発動脈炎(Polyarteritis nodosa:以下PAN)の1例を報告する.症例は61歳,女性.眩量,滲出性中耳炎を繰り返し,難聴を自覚しはじめた.数ヵ月後に強膜炎が出現し,ステロイド点眼療法が開始された.約1年半の経過にて高度の混合性難聴,角膜中心性潰瘍をきたし,眼症状の悪化とともに38°C台の発熱,意識障害もきたした.全身状態はステロイド投与にて改善した.その後,腓腹筋生検にて壊死性血管炎の所見を得, PANと診断した.心,腎,肺などに明らかな臓器障害を認めず,耳,眼症状が初発症状となるPANはまれである.また本例をAtypical Cogan症候群と確診することはできないが, PANとの関連を考えるうえで貴重な症例と考え報告した.
著者
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佐藤 学
社会保険埼玉中央病院耳鼻咽喉科
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鈴木 裕也
社会保険埼玉中央病院内科
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佐藤 学
社会保険埼玉中央病院耳鼻科
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柳川 達生
社会保険埼玉中央病院内科
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日比野 久美子
社会保険埼玉中央病院眼科
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崔 益均
社会保険埼玉中央病院内科
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鈴木 裕也
社会保険埼玉中央病院健康管理センター
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