S状結腸憩室炎によるS状結腸膀胱瘻の2例 : 手術法に関する検討
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概要
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最近われわれが経験したS状結腸憩室炎によるS状結腸膀胱瘻の2例について報告し, その手術法について考察を加えた.症例1は51歳男性.左下腹部痛と気尿を主訴として入院.S状結腸憩室炎によるS状結腸膀胱瘻の診断のもとにS状結腸切除術を一期的に施行した.症例2は62歳女性.下腹部腫瘤と気尿を主訴として入院.同診断のもとS状結腸切除+瘻孔結紮切離術を一期的に施行した.2例とも術後経過は良好であった.大腸憩室症は近年増加傾向にあり, 今後その手術適応例の増加が予想される.そこで今回われわれはとくにS状結腸憩室炎によるS状結腸膀胱瘻に対する手術法について考察を加えた.われわれは原則として一期的に結腸切除+瘻孔閉鎖術を行うべきであると考えている.ただし汎発性腹膜炎を生じたり巨大膿瘍が存在したり患者の全身状態が不良である場合には, 二期的手術の適応であると考えている.
著者
-
中島 清隆
東京女子医科大学 第2外科
-
平泉 泰自
東京女子医大外科
-
宮崎 要
東京女子医科大学第2外科
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学
-
田中 信一
東京女子医科大学
-
進藤 廣成
東京女子医科大学成人医学センター
-
朝比奈 完
東京女子医科大学第2外科
-
浜野 恭一
東京女子医大消化器センター
-
田中 信一
東京女子医科大学第2外科
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