肛門部尖圭コンジローマ症例のHPVタイプについての検討（第二報）―HIV陽性症例におけるハイリスク型HPVの関与―

概要

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目的：肛門部尖圭コンジローマ症例（ACA）におけるハイリスク型，ローリスク型HPVの関与を調べる．方法：33例のACA切除標本についてhybrid capture II（hcII）法とpolymerase chain reaction（PCR）法でHPV型を検索した．結果：ハイリスク型HPV陽性例はPCR法では51型1例であり，hcII法では10例であった．hcII法とPCR法で相違が見られたため，種々のHPV-DNAについて交差反応を調べたところ，6型，42型のローリスク型HPVについて，hcII法でハイリスク型HPVとの交差反応が見られた．そこで，Relative luciferase unit（RLU）値のカットオフ値を変更し過去の症例を再検討したところ，ACAにおけるハイリスク型HPVの陽性率は6％であったが，HIV陽性ACAでは，70％と評価された．考察：ACAでは，hcII法においてローリスク型HPVの交差反応により，ハイリスク型HPVの偽陽性が生じる可能性がある．一方，交差反応を考慮してもHIV陽性ACAでは，高い確率でハイリスク型HPV陽性である可能性があった．