喉頭温存頸胸部食道癌手術 : ―遊離空腸再建時の下方切除と再建の工夫―
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概要
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術後のQOLの観点から，頸胸部食道癌の手術に対し，食道抜去胃管再建ではなく，できる限り局所切除し遊離空腸で再建する方針としている。今回，栄養状態からは遊離空腸再建が望ましいが，大動脈弓近傍の高さまでの胸部食道の切除が必要で，なおかつ，胸骨への侵襲が望ましくない症例を経験した。縦隔内で食道を十分に剥離し上方に引き上げることにより，下方への安全域を確保し，遊離空腸による食道再建を行うことが可能となった。結果的に，胸骨に侵襲をくわえることなく，喉頭温存した状態で，切除再建を完遂することができた。術後特記すべき合併症もなく良好な栄養状態を保っている。
著者
-
益田 宗幸
九州厚生年金病院耳鼻咽喉科頭頸部外科
-
福島 淳一
九州大学医学部耳鼻咽喉科教室
-
内山 明彦
九州厚生年金病院外科
-
上薗 健一
九州厚生年金病院耳鼻咽喉科頭頸部外科
-
田浦 政彦
九州厚生年金病院耳鼻咽喉科頭頸部外科
-
江島 正義
九州厚生年金病院耳鼻咽喉科頭頸部外科
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