ソマトスタチンアナログを用い保存的に治療した傍大動脈リンパ節郭清術後乳糜腹水の１例
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概要
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再発卵巣癌に対する傍大動脈リンパ節郭清術後に生じた乳糜腹水を，ソマトスタチンアナログ製剤を用いて保存的に治療した１例を経験したので報告する．症例は60歳，初回手術から6年後に傍大動脈リンパ節再発に対して傍大動脈リンパ節郭清術を実施した．術後18日目に腹部膨満感を主訴に受診，画像検査で大量の腹水を認めた．腹水穿刺にて乳糜腹水を確認し，術後の乳糜腹水と診断した．入院後3〜9日目に脂肪制限食，10〜16日目までは絶食および末梢輸液で管理したが腹水の減少は認めなかった．入院後17日目に腹水を穿刺，排液したうえで，絶食・中心静脈栄養と同時にソマトスタチンアナログ製剤である酢酸オクトレオチドの皮下注射を300μg/日行ったところ腹水の再貯留はみられず，入院後22日目には超音波上残存腹水は完全に消失した．酢酸オクトレオチドは14日間投与し中止，その後徐々に食事開始したが，その後腹水の再貯留は認められず退院となった．傍大動脈リンパ節郭清術後の乳糜腹水の保存的治療として，酢酸オクトレオチドの投与は試みる価値のある治療法の1つと考えられた．〔産婦の進歩61（4）：301-305，2009（平成21年11月）〕
- 近畿産科婦人科学会の論文
著者
-
北岡 有喜
国立病院機構京都医療センター 産婦人科
-
藤井 信吾
国立病院機構京都医療センター
-
岡田 由貴子
国立病院機構 京都医療センター 産婦人科
-
山本 紳一
国立病院機構 京都医療センター 産婦人科
-
徳重 誠
国立病院機構 京都医療センター 産婦人科
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井上 卓也
国立病院機構京都医療センター 産婦人科
-
関山 健太郎
独立行政法人国立病院機構京都医療センター 産婦人科
-
伊藤 美幸
独立行政法人国立病院機構京都医療センター 産婦人科
-
伊藤 美幸
国立病院機構京都医療センター産婦人科
-
関山 健太郎
国立病院機構京都医療センター産婦人科
-
本橋 卓
国立病院機構京都医療センター産婦人科
-
関山 健太郎
国立病院機構京都医療センター 産婦人科
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岡田 由貴子
公立豊岡病院
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伊藤 美幸
国立病院機構京都医療センター
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北岡 有喜
国立病院機構京都医療センター産婦人科
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徳重 誠
国立病院機構京都医療センター産婦人科
-
岡田 由貴子
国立病院機構京都医療センター産婦人科
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