偶然の機会に発見された急性糸球体腎炎の検討
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概要
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小児期急性糸球体腎炎の大半を占める溶連菌感染後急性糸球体腎炎 (PSAGN) は，典型例以外に，さまざまな非典型例が存在し，多くの不全例や無症候例も認められる。過去21年間に当科で経験したPSAGN94例のうち，偶然の機会に尿異常が発見され腎生検などで本症と診断した6例について検討した。このような症例では，溶連菌感染の証拠と一過性の低補体血症の証明が診断上重要であり，従ってASOや血清C3の測定が大切である。さらに，IgA腎症や膜性増殖性腎炎などとの鑑別診断のために，腎生検を必要とすることがある。PSAGNでは，特に治療することなく大半が予後良好のため，これらの疾患との鑑別は重要である。なお，急性糸球体腎炎でみられるhumpsは，発症6カ月頃でも存在する可能性が考えられた。自験例の検討からも，偶然の機会に発見されるPSAGNは，必ずしもまれではないことを銘記すべきである。
- 日本小児腎臓病学会の論文
著者
-
武田 修明
倉敷中央病院小児科
-
河村 一郎
倉敷中央病院小児科
-
田中 陸男
倉敷中央病院小児科
-
田中 陸男
倉敷中央病院
-
武田 修明
倉敷中央病院 小児科
-
西田 吉伸
倉敷中央病院小児科
-
佐々木 博
倉敷中央病院小児科
-
西田 吉伸
倉敷中央病院 小児科
-
西田 吉伸
倉敷中央病院
-
佐々木 博
倉敷中央病院
-
河村 一郎
倉敷中央病院 小児科
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西田 吉伸
倉敷中央病院 小児科
-
田中 陸男
倉敷中央病院 小児科
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