心身症外来における小児科医と臨床心理士の連携～2年間133例の検討～

概要

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当院小児科心身症外来では，医師が保護者を，臨床心理士が子どもを担当し，別室での親子並行面接を標準的な治療形態としている．H19年4月1日からH21年3月31日に当院小児科心身症外来を受診した患者133例（未就学児5例，小学生65例，中学生52例，高校生以上11例）を対象とし，診断，転帰をまとめて検討した．診断は，身体表現性障害と適応障害で約６割を占めていた．転帰は，全体の約半数が，治療回数10回未満で症状が消失し，経過良好のため終結した．治療2年目と長期化している症例は全体の2割で，広汎性発達障害が最も多く，被虐待やPTSDなど重篤な症例も認められた．しかし，長期的支援により，現在は9割が再適応している．心身症外来では，子どもの発達に応じた対応や介入を行うと共に，家族への支援や，学校との連携が必要不可欠である．
2010-03-25