カリウムチャネルとそれを標的とする薬物の心臓興奮伝導への影響
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概要
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心筋の興奮伝導は,かつては微小電極法を用いた基礎実験で測定され,ケーブル理論によりその解析が行われた.その後,多点同時マッピング法によるin vivoでの動物実験が行われるようになり,興奮伝導の理論や解析に基づいたアプローチが不整脈の発生機序の解明や治療法の開発に広く用いられてきた.またこの手法は,今日の臨床心臓電気生理学的検査の基礎にもなっている.さらに最近は膜電位感受性色素を用いた高分解能の光学的マッピング法による興奮伝導の解析も行われている.しかし,興奮伝導の変化は電気生理学的にはどのように説明されるか,抗不整脈薬はどのように興奮伝導を修飾するのかを明らかにするには,一次元伝導が当てはまるケーブル類似組織(乳頭筋やプルキンエ繊維など)での基礎実験が不可欠であり,さらにその結果を多数の心筋細胞モデルを結合させたシミュレーションで検証する必要がある.一般に心臓の興奮伝導を左右するのは電位依存性Na電流と電位依存性Ca電流(以下それぞれNa電流とCa電流)であると考えられている.本稿ではこれとは視点を変え, K電流とこれを修飾する薬剤も,ある特殊な条件下では興奮伝導に影響して,不整脈の発生と治療に関係する点を述べたい.
- 福岡医学会,Fukuoka Medical Associationの論文
- 2005-12-25
著者
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