傍腎盂嚢胞による急性腎不全を発症した単腎患者の1例
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概要
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79歳女.胃潰瘍で入院中に施行した腹部CTで右腎に腫瘤性病変,左腎に傍腎盂嚢胞を認めた.右腎摘除術を施行し,腫瘤は腎細胞癌であった.術後5週に行った左腎の画像検査で傍腎盂嚢胞の大きさに変化はなかったが,腎杯が軽度拡張していた.術後7週に無尿と左腰背部痛を訴え,諸検査の結果,傍腎盂嚢胞による尿路閉塞のため急性腎不全を生じたものと診断した.傍腎盂嚢胞の大きさに変化がないにもかかわらず尿路閉塞をきたした原因として,きわめて僅かな嚢胞径の拡張により尿路が圧迫され,さらに水腎症が生じたため増悪したことが考えられたA 79-year female patient had undergone right radical nephrectomy for renal cell carcinoma (pT3b, grade 1) in October 2000. Three years later, she complained of left back pain and anuria. The ultrasonography and computed tomographic scanning showed a left hydronephrosis and parapelvic cyst. It was thought that the postrenal renal failure was caused by parapelvic cyst in a solitary kidney. An indwelling ureteral stent was placed for temporary relief of obstruction. Percutaneous cyst puncture was performed. Thereafter, she has been well, with no recurrent ureteral obstruction. To our knowledge, this is the third case of acute renal failure due to parapelvic cyst in a solitary kidney reported in the literature in Japan.
- 泌尿器科紀要刊行会の論文
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