喀血を主訴とし,びまん性肺胞出血との鑑別を要した気管気管支骨軟骨形成症の1例
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概要
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背景.気管気管支骨軟骨形成症(tracheobronchopathia osteochondroplastica : TO)は稀な疾患であり,その1症状として血痰,喀血が知られている.症例. 59歳.男性.労作時呼吸困難と喀血を主訴とし,緊急入院となった.胸部CTでは両側びまん性浸潤影を呈しており,気管の変形と内腔に鋸歯状に突出した石灰化病変を認めた.入院後,気管支鏡検査を行った.気管下部から左右気管支の膜様部以外に,米粒大の多発性小隆起性病変を認めた.特徴的な内腔所見とCT所見からTOと診断した.また右B^4aで施行した気管支肺胞洗浄液は血性であった.臨床的・血清学的にもびまん性肺胞出血をきたす疾患は否定的であった.その後は症状,画像所見ともに自然軽快し,再発は認めなかった.以上より,おそらくはTOの病変部位から出血が生じ,その吸い込みをとらえた病態と推測した.結論.びまん性肺胞出血と鑑別を要したTOを経験した.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2014-01-25
著者
-
磯部 全
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科
-
佐々木 信一
順天堂大学医学部附属浦安病院 内科1
-
原 健一郎
群馬大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科
-
佐々木 信一
順天堂大学医学部附属浦安病院呼吸器内科
-
磯部 全
磯部クリニック
-
相澤 智弘
群馬大学医学部付属病院呼吸器・アレルギー内科
-
神戸 将彦
群馬大学医学部府造病院呼吸器・アレルギー内科
-
前野 敏孝
群馬大学医学部府造病院呼吸器・アレルギー内科
-
磯部 全
磯部クリニック:群馬大学医学部付属病院呼吸器アレルギー内科
-
前野 敏孝
群馬大学医学部付属病院呼吸器アレルギー内科
-
原 健一郎
群馬大学医学部付属病院呼吸器アレルギー内科
-
相澤 智弘
群馬大学医学部付属病院呼吸器アレルギー内科
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