右肺中下葉切除・術後補助化学療法後に発症した遅発性肺胞瘻の治療経験
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
背景.肺気腫合併肺癌術後の遅発性肺胞瘻は,すでに強固な胸膜癒着が完成した時期に発症するため,その外科的修復は容易ではない.症例. 69歳,男性.肺気腫合併肺癌に対する中下葉切除術後4か月目に肺胞瘻を遅発発症した.画像所見から,残存上葉は中下葉切除後のフリースペースに面する葉間胸膜面以外はほとんど全て胸壁と強固に癒着し,肺胞瘻はその葉間面に生じているため,胸腔ドレナージと血液凝固第XIII因子製剤の投与では治癒を得られず,胸腔鏡下フィブリンシート貼付術を施行し瘻を閉鎖した.術後経過は良好で,術後14か月が経過したが肺胞瘻の再発はない.結論.肺気腫合併肺癌術後の遅発性肺胞瘻に対して,本法は有用な手術法と考える.
- 2013-01-25
著者
-
遠藤 克彦
JA三重厚生連鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
深井 一郎
鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
遠藤 克彦
鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
深井 一郎
厚生連鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
田中 宏紀
名古屋市立大学 大学院医学研究科加齢・環境皮膚科学
-
田中 宏紀
名古屋市立東部医療センター 東市民病院 外科
-
川野 理
Ja三重厚生連鈴鹿中央総合病院 呼吸器外科
-
深井 一郎
Ja三重厚生連鈴鹿中央総合病院 呼吸器外科
-
水野 幸太郎
刈谷豊田総合病院呼吸器外科
-
川野 理
JA三重厚生連鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
幸 大輔
JA三重厚生連鈴鹿中央総合病院呼吸器外科
-
遠藤 克彦
JA三重厚生連鈴鹿中央総合病院呼吸器外科:名古屋市立東部医療センター外科
-
水野 幸太郎
刈谷豊田総合病院
関連論文
- 術前生検検査で肺癌と診断された気管支腺上皮型乳頭腫の1例
- 3.気管支原発glandular papillomaの1例(第38回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 1.先天性気管支閉鎖症の1例(第37回日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- PO5-7 術後補助化学療法後に発注した晩期肺瘻に対して胸腔鏡下フィブリンシート貼付術で治癒せしめ得た1例(気管支瘻・他,ポスター5,第32回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- OR16-7 リピオドールとジアグノグリーンを用いたCTガイドマーキング法の検討(診断・他,一般口演16,第32回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 5.臨床像と病理所見の乖離のため治療戦略決定に苦慮した肺癌の1治療例(第36回日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 1.臨床病期未確定の肺癌切除予定患者に対する審査胸腔鏡の有用性(第93回日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- 予想外の気管支粘膜下進展を認めた左上葉原発BALTリンパ腫の1例
- 気管支動脈塞栓術が無効であった大量喀血に対して気管支塞栓術を施行し奏功した1例
- P-710 予想外の気管支粘膜下進展を認めた左上葉原発BALTリンパ腫の1例(リンパ腫・その他,第49回日本肺癌学会総会号)
- WS11-2 悪性気道狭窄に対するステント留置の検討(気道狭窄に対する治療,第49回日本肺癌学会総会号)
- 15.ECMOの補助が必須のステント留置術 : 低肺機能患者に発症した高度気道狭窄症例(第35回日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- OR6-5 自然気胸手術症例における年齢別ブラの胸壁癒着頻度の検討(VATS(治療),一般口演6,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- Y1-2 難治性続発性気胸に対する気管支塞栓術 : 6例の検討(COPD・気胸などにおける内視鏡的役割(EWS),要望演題1,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 7.永久標本にて微小肺腺癌の合併が判明した肺腺癌の2手術例(第92回日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P31-07 術後肺瘻を防ぐための葉間切離法 : 不全分葉の切離について(その他2,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- V13-02 Hybrid VATS lobectomyにおける術前3D-CT angiographyの有用性について(胸腔鏡,第25回呼吸器外科学会総会)
- 7. 食道ステント留置によって気道狭窄を来した1例(第34回日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 18.原発性肺癌と鑑別困難であった膵癌肺転移の1例(第91回日本肺癌学会中部支部会,支部活動)
- 癌性胸水に対するタルクを用いた胸腔鏡下胸膜癒着術の検討
- O-84 FDG-PETで異常集積を示す骨病変を有する肺癌症例の検討(一般演題(口演)15 転移,第48回日本肺癌学会総会号)
- 周術期呼吸リハビリテーションにおけるアドヒアランスの重要性 : 術前からの介入と自宅復帰を目指して
- 胸腺のpositive selectionにおけるメカニズムの解析
- 切除により肺機能改善を示した細気管支肺胞上皮癌
- 6. 葉間浸潤を呈したinflammatory myofibroblastic tumorの1例(第87回 中部肺癌学会, 支部活動)
- 12.Glandular papillomaの1例(第89回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-478 肺癌におけるEGFR遺伝子変異およびコピー数と gefitinib 奏効率および予後との関連(分子標的治療3, 第47回日本肺癌学会総会)
- P-468 cIIIA期肺癌に対する術前化学療法の有用性(術前治療, 第47回日本肺癌学会総会)
- 7.画像上GGAを呈した肺動静脈奇形の1例(第88回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- P-334 悪性胸膜中皮腫に対する胸膜肺全摘術の成績と術式の工夫(一般示説47 胸膜中皮腫,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- P-008 非小細胞肺癌におけるEGFR遺伝子変異と臨床病理学的因子との相関(一般示説02 遺伝子(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP12-1 進行非小細胞肺癌に対する術前化学療法(一般口演12 術前術後補助療法(1),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP3-5 肺癌におけるerbB2遺伝子増幅と臨床病理学的因子およびEGFR遺伝子変異との相関について(一般口演03 基礎研究,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP1-4 III,IV期胸腺腫に対する術前後補助療法の効果判定(一般口演01 縦隔腫瘍 重症筋無力症,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP1-3 重症筋無力症を伴う胸腺腫症例の検討(一般口演01 縦隔腫瘍 重症筋無力症,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 8.再発気管癌の1例(第30回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会(記録))
- 末梢小型肺腺癌における上皮増殖因子受容体遺伝子変異の検討(野口分類,異型腺腫様過形成との関連)
- V-054 胸腔鏡下胸腺嚢胞摘出術における結合組織剥離の効率化のための気縦隔法の併用(胸腔鏡手技の工夫,一般ビデオ12,ビデオセッション,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 8. 気管支内腫瘤を形成した非ホジキンリンパ腫の 1 例(第 5 回 日本気管支学会中部支部会(第 37 回 東海気管支鏡研究会))
- E-40 肺尖部胸壁浸潤肺癌に対するHook approachと前方approachの選択基準(リンパ節郭清・拡大手術,第40回日本肺癌学会総会)
- 26.癌性空洞内にアスペルギールスを認めた肺癌の1例(第54回日本肺癌学会中部支部会)
- 高Ca血症合併肺癌の1例 : PIH様物質の同定された症例
- 37. 肺癌試験開胸例の検討 : 第46回日本肺癌学会中部支部会
- 36. 一側肺全摘術により低酸素血症の改善を認めた肺癌の1治験例 : 第46回日本肺癌学会中部支部会
- 1. Bleomycin 局注にて cancer free となった左上幹の Ca in situ と思われる 1 例(第 20 回東海気管支鏡研究会)
- 32 教室における肺尖部胸壁浸潤癌の検討
- 29.高令者肺全摘症例の検討(第45回日本肺癌学会中部支部会)
- 26.高齢者低肺機能肺癌に対する右下葉袖状切除の1例(第45回日本肺癌学会中部支部会)
- 4.肺線維症に合併した肺癌の1例(第45回日本肺癌学会中部支部会)
- 86 リンパ節結核の気管支壁穿孔による気管支狭窄の 1 手術例(症例 (1))
- 55 気道液中の酵素活性に関する研究(BAL-(3))
- 5 新しい人工気管の実験的使用 : EPTFE による 3 重構造の人工気管を用いて(手術 (1))
- 選択的肺動脈造影法による肺癌の肺静脈基部, 左房浸潤の評価 : その限界と可能性
- 気管支動脈栓塞術の問題点(気道出血)
- 大量喀血例に対する気管支動脈 embolization の経験
- 7.前立腺癌の経過中に発見された早期肺癌の1例 : 第40回肺癌学会中部支部
- 2.Pleuro-pneumonectomyを行なった癌性胸膜炎の1例 : 第40回肺癌学会中部支部
- 1.乳癌手術後照射野に一致して発生した肺癌の1例 : 第40回肺癌学会中部支部
- 8.-喀血の治療戦略-気管支鏡下気管支塞栓術で止血を得た大量喀血の2例(第39回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- Sjogren 症候群に合併した胸腺MALTリンパ腫の1例
- PC-1-225 筋萎縮性側索硬化症患者の開腹手術例
- ピリミジン系化学療法剤の副作用予知・防止システムの研究(第3報) : ピリミジン代謝異常症のスクリーニングのための成人尿ピリミジンの基準値
- 熱帯熱マラリアが誘因と考えられた急性胆嚢炎の1例
- 十二指腸原発平滑筋芽細胞腫の1例
- 血中CEAの著明な高値を示した胃腺扁平上皮癌の1例
- 29.胸腺癌の1例
- 示-398 I leus 症状にて発症した Cytomegalovirus による多発性小腸潰瘍の1手術例(第46回日本消化器外科学会)
- 卵黄血管遺残によるイレウスの1例
- 4.膵臓への孤立性転移を来した胸腺カルチノイドの1例(第76回日本肺癌学会中部支部会)
- 高齢者大腸癌症例における周術期の問題点と対策
- 黄行結腸癌術後大動脈周囲リンパ節再発に対しリンパ節郭清を行った1例
- 8.小児血管肉腫肺転移の1例 : 第72回日本肺癌学会中部支部会
- 第71回日本肺癌学会中部支部会 : 13.上大静脈に浸潤を認めた胸腺カルチノイドの1例
- II-154 高齢者大腸癌の手術治療と周術期管理の問題点(第50回日本消化器外科学会総会)
- 2.抗結核療法で経過観察中に胸水の消失をみた悪性胸膜中皮腫の1例(第70回日本肺癌学会中部支部会)
- ピリミジン系化学療法剤の副作用予知・防止システムの研究(第2報) : 健常成人のジヒドロピリミジン尿症の1例
- 血管性病変との鑑別に苦慮した腎細胞癌肺転移の1例
- OR9-4 肺腫瘤性病変に対するCTガイド下肺生検と胸腔鏡下肺生検の検討(肺癌1,一般口演9,第33回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 9.両側胸水にて発見された転移性癌性胸膜炎の1例(第40回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- WS7-6 癌性胸膜炎による胸水に対するタルクを用いた胸腔鏡下胸膜癒着術の検討(ワークショップ 癌性胸膜炎と心膜炎,第48回日本肺癌学会総会号)
- 症例3.特異な画像を呈した肺悪性リンパ腫の1例(第33回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- タルクを用いた癌性胸膜炎に対する胸腔鏡下胸膜癒着術 : 癌末期患者のQOL維持と在宅での終末期医療をめざして
- 24.カテコラミン感受性心室粗細動の1例 : 呼吸器外科周術期管理のピットフォール(第88回 日本肺癌学会中部支部会,中部支部,支部活動)
- PS-146-1 全身麻酔下手術後の嚥下機能障害により胃瘻造設を余儀なくされた症例の検討(PS-146 ポスターセッション(146)その他-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- JPD-1 摂食・嚥下機能障害のハイリスク患者に対する周術期管理(嚥下と呼吸器疾患,日本嚥下医学会との合同企画,ジョイントパネルディスカッション,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- P15-8 胸腔鏡手術で治癒を得た高齢者有瘻牲膿胸の1手術例(有瘻性膿胸/充填術,ポスター15,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 10.難治性気胸の治療 : 胸腔鏡下PGAシート+フィブリングルー貼付法の有用性(第30回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会(記録))
- 肺に発生した Pleomorphic carcinoma の1例 : 臨床的特徴の検討(62 症例・稀な肺癌1, 第46回日本肺癌学会総会)
- 13.先天性気管支閉鎖症の2例(第41回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 5.EWSにより治療した,胸部大動脈瘤術後有瘻性膿胸の1例(第41回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 摂食・嚥下サポートチームによる周術期嚥下機能評価の意義 : 顕性誤嚥性肺炎の予防策
- 10.可及的切除により喘鳴と呼吸機能改善を認めた気管支発生軟骨過誤腫の1例(第42回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 今月の臨床 自然気胸手術例におけるブラの胸壁癒着頻度
- 研究・症例 横隔膜に発生した海綿状血管腫の1切除例
- 4.肺癌精査中に発見された上部気管顆粒細胞腫の1例(第43回 日本呼吸器内視鏡学会中部支部会)
- 右肺中下葉切除・術後補助化学療法後に発症した遅発性肺胞瘻の治療経験
- P29-2 右上下葉管状切除を施行した右下葉肺癌の一例(外科/癌,ポスター29,第35回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- O7-4 気管支鏡下に可及的切除を行い自覚症状の改善を得た気管支内腔型過誤腫の1例(腫瘍,一般口演7,第35回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- O11-5 肺原発間葉系悪性腫瘍の1手術例(症例2,一般口演11,第35回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 右肺中下葉切除・術後補助化学療法後に発症した遅発性肺胞痩の治療経験