特発性正常圧水頭症における脳循環障害と症状との関連
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概要
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術後1年でシャント有効と判定された特発性正常圧水頭症(iNPH)40例の術前・術後1年における^<123>I-IMP SPECTを用いた脳循環動態(ROI設定による脳血流量パターン)とJNPHGS-Rによる症状(歩行障害:G,認知障害:D,尿失禁:U)との関連性について検討した.(1)術前の脳循環動態と症状:脳血流量減少パターンとJNPHGS-Rでの各症状の比較では,全皮質部非減少群(視床・基底核部減少群)でG(p=0.017),全皮質部減少群でD(p=0.021)の重症例が他症状に比して有意に多かった.(2)術後1年での脳循環動態と症状:脳循環動態改善部位とJNPHGS-Rでの各症状との検討では,視床・基底核部血流改善群および全皮質部&視床・基底核部血流改善群ではG(p=0.003)の軽症例が有意に多く,全皮質部血流改善群および全皮質部&視床・基底核部血流改善群ではD(p=0.091)の軽症例が多い傾向にあった.iNPHでの症状局在の一つとして,認知障害では脳皮質部,歩行障害では視床・基底核部(脳室周辺)が推察された.
- 2010-06-20
著者
-
竹内 東太郎
(医)啓清会関東脳神経外科病院脳神経外科
-
渡邊 一夫
(財)脳神経疾患研究所附属総合南東北病院脳神経外科
-
清水 庸夫
(医)啓清会関東脳神経外科病院脳神経外科
-
渡邉 一夫
財団法人脳神経疾患研究所附属総合南東北病院脳神経外科
-
渡邉 一夫
財団法人脳神経疾患研究所附属総合南東北病院
-
渡邊 一夫
(財)脳神経疾患研究所 附属総合南東北病院 脳神経外科
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