直腸と肛門管における衝突癌の1手術例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は48歳の男性で,肛門痛を主訴に受診した.内視鏡検査で下部直腸に3cm大のポリープ状腫瘤を認め,一部肛門上皮への浸潤を疑った.生検で高〜中分化型腺癌と診断され,^<18>F-fluorodeoxy-glucose positron emission tomography/CTを含む各種画像検査で明らかな遠隔転移を認めなかった.よって,肛門浸潤を伴う直腸癌と診断し,腹会陰式直腸切断術およびリンパ節郭清術(D3)を施行した.切除標本で,歯状線上に1型腫瘤を認め,割面では腫瘤と連続して壁内に占居する腫瘤状病変を認めた.組織診断は,前者が直腸由来の高〜中分化型腺癌,後者が低分化の部分が主体の肛門管由来の腺癌で,直腸癌と肛門管癌の衝突腫瘍であった.衝突腫瘍は肺や胃に発生した症例が散見されるが,検索しえた範囲内で大腸での本邦報告例は本症例を含め16例であり,直腸と肛門から発生した衝突例は極めてまれであった.
- 2010-05-01
著者
-
山口 恵実
松江生協病院外科
-
山本 佳生
松江生協病院外科
-
佐藤 崇
松江生協病院外科
-
槙野 好成
松江生協病院外科
-
内田 正昭
松江生協病院外科
-
石川 典由
島根大学医学部器官病理学
-
丸山 理留敬
島根大学医学部器官病理学
-
丸山 理留敬
島根大学附属病院病理部
-
丸由 理留敬
長見クリニック
-
丸山 理留敬
島根大学医学部附属病院病理部
-
丸山 理留敬
島根医科大学 脳神経外科
-
丸山 理留敬
島根大学医学部病理部
-
丸山 理留敬
島根大学 医学部泌尿器科
-
丸山 理留敬
島根医科大学病理部
-
槇野 好成
松江生協病院外科
-
山口 恵実
総合病院松江生協病院 外科
-
丸山 理留敬
島根大学医学部器官病理部
-
丸山 理留敬
島根医科大学医学部附属病院病理部
関連論文
- 直腸と肛門管における衝突癌の1手術例
- 左胃動脈仮性動脈瘤の膵仮性嚢胞内破裂によって胃内出血をきたしたアルコール性慢性膵炎の1例
- 十二指腸乳頭部過誤腫の1切除例
- Diabetic mastopathyの2例
- SF-029-7 胃癌におけるフラクタルカイン発現の意義(胃癌(基礎研究1),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 頭頸部腺様嚢胞癌症例の検討 : Ki-67の臨床動態および予後との関係
- 子宮峡部に発生したcarcinofibromaの1例
- 著明な間質の増生を伴った子宮体癌の一例 : 第35回日本臨床細胞学会秋季大会 : 子宮体部II
- SLE患者の腰部に発生した mycobacterial spindle cell pseudotumor の1例
- S4-6 再発肝細胞癌に対する再発切除の意義とその限界(第48回日本消化器外科学会総会)
- D1-5 肝細胞癌 (HCC) 治療に対する姑息切除の意義(第47回日本消化器外科学会総会)
- 293 食道胃静脈瘤患者における coronary flow pattern (CFP) の臨床的意義(第45回日本消化器外科学会総会)
- 156 肝癌切除後の補助化学療法の意義 : prospective randomized trial(肝臓-8(治療))
- 130 肝阻血再灌流障害におけるタウロウルソデオキシコール酸の肝組織中Ca貯留および胆汁中Ca排泄に及ぼす影響について(肝臓-2(移植))
- 26.サルコイドーシスに合併したNSIPの1例(一般演題,第14回 日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)
- 8.気管支生検で印環細胞型腺癌が確認された肺癌の1例(一般演題,第14回 日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)
- 239 腎盂原発小細胞癌の一例(泌尿器4)
- 38 広範なpagetoid spreadを示す膀胱腫瘍の1例(泌尿器 1)
- 120 唾液腺腫瘍に類似した稀な乳腺腫瘍の一例
- 迅速 In Situ Hybridization による眼窩リンパ腫の診断
- 373 膀胱内に発生したInflammatory myofibroblastic tumor (inflammatory pseudotumor)の一例
- 70.右卵管原発の類内膜腺癌の一例 : 婦人科その他II
- 94 胸腹水中のLangerhans cell histiocytosisの細胞像について(中皮・体腔液3)(第33回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 289. 19歳若年婦人に発生した子宮内膜異型増殖症の一例(子宮体部XII)(第35回日本臨床細胞学会総会学術集会)
- 50 原発性卵管癌7症例(婦人科I)(示説演題)(第32回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 9 子宮頸部原発の腺様嚢胞癌の一例(子宮頸部II)(示説演題)(第32回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 28. CO_2 laser conization施行例における細胞診・狙い組織診・円錐切除術後の組織診の比較検討(子宮頸頚部IV)
- 169 極めて稀な膣原発の移行上皮癌の一例(婦人科 外陰)(示説演題)(第31回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 27 神経内分泌能を有する子宮頸部原発小細胞癌の一例(婦人科 頸部V)(示説演題)(第31回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- SF-109-5 テトラサイクリン類似体(ドキシサイクリンとCOL-3)はカスパーゼ依存性および非依存性の経路でヒト大腸癌細胞をアポトーシスに導く(第107回日本外科学会定期学術集会)
- P-241 胸壁発生clear cell sarcomaの一剖検例(一般演題(ポスター)25 症例01,第48回日本肺癌学会総会号)
- 34. 小腺癌末梢に急速に増大した肉芽腫の1例(第44回 日本肺癌学会中国四国支部会, 支部活動)
- P-2-305 限局性結節性過形成と鑑別を要した巨大肝細胞癌の1切除例(肝癌 臨床3,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- I-263 周術期輸血が肝細胞癌 (HCC) 根治切除後の残肝再発に与える影響(第50回日本消化器外科学会総会)
- I-271 肝細胞癌根治切除後断端再発例の臨床病理学的検討(第49回日本消化器外科学会総会)
- 666 胆道癌における P-Glycoprotein 発現に関する免疫組織学的検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- 472 肝細胞癌の同一腫瘍における DNA ploidy pattern の heterogeneity(第43回日本消化器外科学会総会)
- PL-30 Spontaneous portosystemic shunt 合併肝細胞癌に対する肝切除の適応(第43回日本消化器外科学会総会)
- 急速な経過をたどった膵未分化癌の1例
- P-2-501 直腸癌と肛門管癌の衝突癌の一切除例(肛門腫瘍2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- 術前診断困難であった腸回転異常における急性虫垂炎の1例
- 腹部CT検査にて術前診断した大網裂孔ヘルニアの1例
- 診断に難渋した後腹膜原発悪性Triton腫瘍の1例
- P-82 小児精巣胎児型横紋筋肉腫の1例(泌尿器(4),グローバル時代の細胞診,第47回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 肝細胞癌術後の血行性孤立性胸壁転移の1切除例
- 肝細胞癌と他臓器癌との重複癌の検討
- 308 肝細胞癌骨転移症例の臨床病理学的検討 : 特にリピオードール動注療法との関連性について(第41回日本消化器外科学会総会)
- 306 肝細胞癌根治切除症例における残肝再発の危険因子の検討(第41回日本消化器外科学会総会)
- 117 切除可能肝細胞癌に対する術前 Lipiodol 動注療法の意義(第40回日本消化器外科学会総会)
- 344 多発性及び再発性肝細胞癌における DNA ploidy pattern の比較検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- 299 切除不能肝癌に対する肝動脈反復遮断法の効果(第38回日本消化器外科学会総会)
- 241 肝細胞癌根治切除229 例の治療成績(第38回日本消化器外科学会総会)
- W5-8 生体部分肝移植の経験(第37回日本消化器外科学会総会)
- 豊富なIgG4陽性形質細胞浸潤を伴った脾臓 Sclerosing angiomatoid nodular transformation の1例
- 242 切除不能肝癌に対する反復肝動脈遮断療法の臨床的検討(第36回日本消化器外科学会総会)
- 盲腸原発MALTリンパ腫の1例
- P-2-160 十二指腸狭窄で発症し,術前診断しえた成人腸回転異常症の1手術例(小腸閉塞3,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 胆石症に伴った Fitz-Hugh-Curtis症候群の1例
- 皮下吊り上げ式腹腔鏡下に摘出しえた感染性尿膜管遺残症の1例
- 発見契機が異なる虫垂粘液嚢胞腺腫の3例
- III-10. 放射線化学療法により4年間の無再発生存を得た切除不能進行食道癌の1例(III. 食道癌CR症例を巡る諸問題)
- 早期胃癌に合併した虫垂粘液嚢胞腺腫の1例
- 非典型的な組織像を呈した線維形成性小円形細胞性腫瘍の1例
- 379 胸壁に発生したClear cell sarcomaの一例(中皮・体腔液2(7),一般演題,第46回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 右鼠径部腫瘤を契機に発見された後腹膜脂肪肉腫の1例
- 虫垂が嵌頓した鼠径ヘルニアの1例
- 146 非ウイルス性肝細胞癌根治切除例の臨床病理学的検討
- O-58 肝硬変合併原発性肝細胞癌根治切除例に対する補助化学療法の功罪
- 68 原発性肝癌根治切除例に対する補助化学療法の長期予後検討
- 示I-323 切除不能肝癌に対する肝動脈反復遮断療法の治療成績(第52回日本消化器外科学会総会)
- 硬変非合併肝癌に対する拡大切除と縮小切除の比較および再発危険因子について
- PP104065 原発性肝細胞癌根治切除例における慢性肝炎と肝硬変での予後因子の比較検討
- PP1414 原発性肝細胞癌に対する広範囲肝切除術の意義
- 直腸と肛門管における衝突癌の1手術例
- 76.尋常性天庖瘡症例の腟擦過細胞診 : その他の女***I
- 巨大同時性両側性精巣腫瘍の1例
- 巨大同時性両側性精巣腫瘍の1例
- 後腎性腺腫Metanephric adenomaの5例
- ラット肝阻血再灌流における肝細胞ギャップ結合蛋白発現の経時的観察とirsogladineの効果について
- 示1-24 AFP 産生胃癌における P-glycoprotein 発現に関する研究(第41回日本消化器外科学会総会)
- 肺切除標本に古典的ホジキンリンパ腫と辺縁帯B細胞リンパ腫が混在した1症例
- c-kitのexon 11領域に変異を認めなかったc-kit陽性胃gastrointestinal stromal tumor(GIST)の1例
- 乳癌術後に放射線治療を施行した自己免疫性水疱症の2例
- 胃壁外有茎性発育を呈した胃平滑筋芽細胞腫の1例
- SF1-3 ラット再生肝における血管新生;Angiopoietin/Tieファミリーの発現とその意義
- 膀胱肉腫様癌 (Sarcomatoid carcinoma) の1例
- Prostatic intraepithelial neoplasia(PIN)の分布とPSA値との関係 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 387. 大腸癌肝転移切除後の無再発生存率と再発形式の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 73. 肝癌根治切除後の残存肝再発形式とその治療の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 多発性骨髄腫とKL-6の関連性
- 乳幼児の仙尾部に発生した, 未熟な粘液性低異型度間葉系腫瘍の1例
- 血管肉腫成分を有する膵臓退形成癌の1例
- 皮膚転移と筋転移を伴った膵癌の一例
- リンパ節生検で Kaposi 肉腫と多中心型 Castleman 病と診断したAIDSの1例
- 褐色細胞腫・神経芽腫混合腫瘍を伴う皮質・髄質混合腫瘍の1例
- 明細胞腺癌との鑑別を要した perivascular epithelioid cell tumor (PEComa) の1例
- 全身性エリテマトーデス起因性急性線維素***質化肺炎の1例
- 好酸性細胞が目立った卵巣類内膜腺癌の1例
- 保存的治療にて軽快した腸管嚢胞状気腫症の6例
- 嚢胞内出血を伴った true adrenal cyst の1例