尿管結石に対する初期治療の選択 : 初回ESWLにおいて結石治療が成功する要因は何か?
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概要
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今回,我々は尿管結石に対する体外衝撃波結石破砕術(ESWL)の適応を検討するために初回ESWLによる尿管結石完全破砕の要因は何かを評価した.1996年1月から2002年12月までに尿管結石に対する第一選択治療としてESWLを行った284名の患者の治療成績を解析した.これらの症例中,少なくともESWL治療後3ヵ月間の治療経過が観察可能であったのは265症例であり,初回ESWLで完全排石した症例をESWL成功群,それ以外をESWL失敗群と定義し,両群をロジスティック回帰分析で解析を行った.244例はESWL単独で治療されており,その75%の症例は単回治療で完全砕石された,多変量解析において,結石の短径が唯一のESWL不成功の独立因子であった.短径が6mm以上では20%以上の症例はESWL単回治療では完全砕石されず,短径が2mm増大するごとに結石砕石の不成功のオッズ比は1.71倍であった.今回の検討において,尿管結石において短径が6mm未満であることが初回ESWLでの完全破砕率に最も重要な因子であった.
- 東京女子医科大学の論文
著者
-
東間 紘
東京女子医科大学腎センター泌尿器科
-
橋本 恭伸
東京女子医科大学泌尿器科学
-
江藤 弘
東京女子医科大学 泌尿器科
-
東間 紘
東京女子医科大学医学部泌尿器科学
-
東間 紘
東京女子医大泌尿器科
-
東間 紘
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター泌尿器科
-
南里 正之
東京女子医科大学泌尿器科
-
橋本 恭伸
東京女子医科大学医学部泌尿器科学
-
橋本 恭伸
東京女子医科大学附属病院 泌尿器科
-
橋本 恭伸
東京女子医科大学
-
橋本 恭伸
東京女子医科大学泌尿器科
-
南里 正之
済生会栗橋病院 泌尿器科
-
東間 紘
東京女子医科大学先端生命医科学研究所
-
東間 紘
東京女子医科大学 医学部 泌尿器科
-
東間 紘
東京女子医科大学 医学部泌尿器科学
-
東間 紘
東京女子医・医・泌
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