心原性ショックにより発症し狭心痛をくり返したcoronary subclavian steal syndromeに対して腋窩動脈-腋窩動脈バイパス術が有用であった1例
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概要
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左内胸動脈を用いた冠動脈バイパス術後に,左鎖骨下動脈近位部の閉塞または高度狭窄をきたすと,冠動脈より内胸動脈へ逆行性の血流が生じ,心筋虚血をきたすことがあり,coronary subclavian steal syndrome(CSSS)とよばれている.今回われわれは,心原性ショックにより発症したCSSSの1症例に対して腋窩動脈-腋窩動脈バイパス術を施行し良好な結果を得たので報告する.症例は70歳,女性.10年前に左内胸動脈を用いた冠動脈バイパス術を施行した.心原性ショックにより発症し,造影検査で左内胸動脈が冠動脈より逆行性に造影され,左鎖骨下動脈起始部の完全閉塞を認めた.CSSSによると思われる狭心痛をくり返したため腋窩動脈-腋窩動脈バイパス術を施行し,以後狭心痛なく経過した.腋窩動脈-腋窩動脈バイパス術は心原性ショックにより発症したCSSS症例に対して,合併症なく施行することができ有用であった.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2007-01-15
著者
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小林 弘典
労働者健康福祉機購中国労災病院心臓血管外科
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片山 桂次郎
労働者健康福祉機購中国労災病院心臓血管外科
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片山 桂次郎
中国労災病院心臓血管外科
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小林 弘典
中国労災病院心臓血管外科
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季白 雅文
中国労災病院心臓血管外科
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