看護学生の実習前後におけるB型肝炎,水痘,風疹,麻疹抗体価およびツベルクリン反応,MRSA鼻腔保菌の変化

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本研究は,1年半にわたる看護実習における院内感染のリスクを査定し,看護教育において抗体価測定等の実施が感染予防の視点から看護学生に及ぼす効果を検討することを目的に行った.富山医科薬科大学(現富山大学)において,倫理審査委員会の承認を得,学生への説明と同意の下,56名の看護学生において実習開始前と1年半後の実習終了時にB型肝炎ウイルス抗体価,小児ウイルス感染症(水痘,風疹,麻疹)抗体価,ツベルクリン反応,MRSAの鼻腔内保菌状態の変化,および意識調査を行った.その結果,実習前後で比較し,B型肝炎ウイルス抗体価において4倍以上の抗体価の上昇があった学生が1名(1.8%)みられた.ツベルクリン反応は実習前後での比較は22名に行い,実習前後で弱陽性から強陽性になった学生が1名(4.5%)いたが,発症はしていなかった. MRSAの鼻腔内保菌状態については,48名に行い,黄色ブドウ球菌の保菌率には差がなかったが,MRSAについては,実習後1名(2.1%)に一時的な保菌が認められた.意識調査においては,自由回答で56人中39人(69.6%)が「自分の抗体価を知ることができた」,「感染予防に対する意識が高まった」などの肯定的な回答を示した.以上から,実習中のB型肝炎ウイルス,結核菌,MRSAに関しての暴露が示唆され,抗体価等の検査は学生の感染予防への意識を高める効果があった.実習時の感染については,教育機関として健診活動を強化し,学生への感染予防教育を推進する必要がある.

看護学生の実習前後におけるB型肝炎,水痘,風疹,麻疹抗体価およびツベルクリン反応,MRSA鼻腔保菌の変化

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