腎臟機能障礙時ニ於ケル燐酸代謝ニ關スル研究 : 第3報 腎臟機能障凝時ニ於ケル生體内Dialyseノ應用ニ就テ

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概要

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• Da der Verfasser bei seinen zuletzt mitgeteilten Versuchen unter Verwendung einiger anorganischer Salze sowie des Traubenzuckers eine gewisse gunstige Wirkung auf die Verschiebungen des Phosphors, Chlors und Rest-N im Blute bei Kaninchen mit geschadigten Nieren konstatieren konnte, wurden diesmal weitere Experimente unternommen, um die klinische Bedeutung der intravitalen bew. abdominalen Dialyse bei Nierenschadigung zu studieren. Hierzu wurden bei Kaninchen mit experimenteller Urannephritis entweder unter intraperitonealer Einverleibung von isotonischen Salzlosung sowie Glykoselosung oder unter Ausspulung der Bauchhohle mittels obiger Losungen die Verschiebungen des Gehaltes des Blutes an CO_2, Phosphorsaure, Rest-N sowie Chlor untersucht und ferner der Gehalt an obigen Stoffen in der wieder entnommenen Bauchflussigkeit und in der wieder herausgeflossenen Spulflussigkeit bestimmt. Die Resultate sind folgende. 1. 1 Stunde nach der intraperitonealen Einvcrleibung von 500ccm Ringerscher Losung nahm bei normalen Kaninchen der Gehalt des Blutes an anorganischem sowie Esterphosphor ab und der an Chlor zu. Bei Tieren mit geschadigten Nieren liess sich beinahe dasselbe Resultat nachweisen, nur dass die Veranderungen viel hochgradiger waren. Die wieder entnommene Bauchfussigkeit bei normalen Kaninchen enthielt anorgrnischen Phosphor sowie Rest-N nor spurweise, die bei Tieren mit geschadigten Nieren wies dagegen ziemlich viel auf, und der Chlorwert wurde in allen Fallen mit oder ohne Nierenschadigung niedriger als in Ringerscher Losung. 2. Bei den Versuchen mit wiederholten intraperitonealen Einverleibungen von isotonischer Losung wurden jeden Tag 100ccm der Ringerschen (A)-, der NaHCO_3 versetzten NaCl- Losung (B) und der Traubenzuckerlosung (C) verwendet. Die intraperitoneal injizierte Losung warde bei normalen Kaninchen vielleicht vollstandig resorbiert und bei einer am nachsten Tage folgenden Entnahme nicht mehr festgestellt, bei Tieren mit geschadigten Nieren dagegen wieder punktiert. Bei Verwenduug der A- oder B- Losung wurden die Veranderungen des Phosphors, Rest-N, Chlors sowie der CO_2 im Blut bei Kaninchen mit Urannephritis gunstig beeinflusst, und zwar waren sie im Vergleich mit den Resultaten bei den nichtbehandelten Fallen leichtgradiger; in einigen Fallen kam es allmahlich zur Erholung. Der Gehalt der wiederentnommenen Bauchflussigkeit an obigen Substanzen war beinahe von gleicher Konzentration wie im Blut. Die Applikation der C-Losung liess bei Kaninchen mit Urannephritis keinen gunstiger Einfluss auf den anorganischen Phosphor- sowie Rest-N-spiegel erkennen, bewirkte vielmehr eine hochgradiger Hypochloramie als in den nichtbehandelten Fallen. Wahrend in der wiederentnommenen Bauchflussigkeit der anorganische Phosphor und der Rest-N in viel hoherer Konzentration als bei den Versuchen mit den ubrigen isotonischen Losungen enthalten waren, zeigte sich die Lebensdauer der Versuchstiere kurzer. Es handelte sich wohl um deutliche Hypochloramie. 3. Bei den Versuchen mit 3 Stunden langer Ausspulung der Peritonealhohle von Kaninchen mit Urannephritis mittels isotonischer Losungen waren obengenannte Blutbestandteile ebenfalls in der Spulflussigkeit nachzuweisen. Bei den Versuchen mit Ringerscher sowie NaHCO_3 versetzter Ringerscher Losung nahmen anorganischer Phosphor sowie Rest-N im Blute ab, Chlor sowie CO_2 dagegen zu. Bei den Versuchen mit NaHCO_3 und NaCl versetzter Glnkoselosung fand sich Hypochloramie, zugleich wurde kein gunstiger Einfluss auf die Veranderungen der ubrigen Blutbestandteile konstatiert. 4. Auf Grund obiger Untersuchungsergebnisse kann man schliessen, dass intravitale bzw. abdominale Dialaseversuche bei Kaninelien mit Urannephritis in der Mehrzahl der Falle eine gewisse gunstige Wirkung auf die Veranderungen der Blutbestandteile wie Phosphorsaure, Rest-N, Chlor sowie CO_2 auszuuben vermochten, und weiter, dass die Verschiebung dieser Substanzen zwischen dem Blut und der eingespritzten Bauchflussigkeit oder Spulflussigkeit der Banehhohle in enger Beziehung mit der chemischen Zusammensetzung der verwandten Flussigkeit stept.

• 京都府立医科大学の論文

著者

• 林 正治

  京都府立醫科大學

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