猩紅熱ニ於ケルういだーる氏反應
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概要
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Ich fuhrte bei 45 Scharlachkranken 77 mal die Widalische Reaktion aus und fand dabei folgendes: 1) Bei 42 Scharlachkranken, die niemals Unterleibstyphus durchgemacht hatten oder prophylaktisch gegen diesen geimpft worden, reagierten 28,33% mit einem Titer von 1:100 positiv. 2) Bei 15 Scharlachkranken, die weder Unterleibstyphus durchgemacht hatten noch prophylaktisch gegen Typhus geimpft worden und bei einem mit prophylaktischer Impfung gegen Typhus stellte ich nach dem Krankheitsablauf immer wieder die Widalische Reaktion an und bemerkte bei 9 von jenen 15 Fallen eine Agglutinationsreaktion mit einem Titer von 1:50 und bei 5 der 9 Falle Veranderung des Agglutinationstiters und bei dem 1 prophlaktisch geimpften Fall Agglutinationsreaktion und Titerveranderung derselben. 3) Bei den Scharlachkranken fiel im grossen und ganzen die Widalische Reaktion bei hoher fieberhaften Kranken haufiger als bei niedriger fieberhaften positiv aus. 4) Die bei der Widalischen Reaktion erscheinenden Agglutinationsklumpen waren bei Scharlachkranken, die einst an Unterleibstyphus gelitten hatten oder einst prophylaktisch gegen Typhus geimpft worden waren, grob und flockig, bei denen ohne Unterleibstyphus und ohne prophylaktische Impfung dagegen im allgemein fein und kornig, und nur bei der Fallen, die im hohem Verdunnungsgrad reagierten, waren die Agglutinationsklumpen bei der niedrigen Titerschwelle etwas flockig. 5) Hielt man das Blutserum Scharlachkranken ohne Unterleibstyphus und ohne prophylaktische Impfung gegen diesen 1/2 Stunde auf 56℃, so beeinflusste das bei etwas weniger als 3/4 aller Kranken die Widalische Reaktion nicht und schwachte bei etwas weniger als 1/4 die Reaktion ab, wahrend bei ungefahr 1/15 der Falle die Reaktion dadurch deutlich ausfiel. 6) Ich fuhrte wieder die Widalsche Reaktion aus, und zwar mit demselben Scharlachserum, mit dem in einer Verdunnung von 1:50 bis 1:800 die Reaktion zustande gekommen war, nur mit dem Unterschied, dass ich jetzt das O-Agglutinin des Immunserums durch das Kochen des Gemisches der Typhusbakterien sowie Paratyphusbakterien A und B wirkungslos gemacht hatte. Jetzt kam es bei den Fallen mit Typhus oder Typhusvaccinimpfung in der Anamnese wieder zur Reaktion, dagegen nicht bei den Fallen ohne diese Anamness. 7) Die Erscheinungsmoglichkeit der Widalischen Reaktion nimmt bei den Scharlachkranken mit dem alter zu.
- 京都府立医科大学の論文
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