Fluorine-18-Fluorodeoxy-Glucose Positron Emission Tomographyにて集積を認めず術前診断に苦慮した肝内胆管癌の1例
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概要
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症例は69歳の女性で,上腹部痛を主訴に精査入院,腹部CTにて肝S8-S4に局在し,右肝静脈と接する造影効果の乏しい径3.5cmの腫瘤を認めた.腫瘍形態と造影パターンより肝内胆管癌・転移性肝癌・肝硬化性血管腫が鑑別診断となり,Fluorine-18-fluorodeoxy-glucose positron emission tomography (FDG-PET)ではstandardized uptake value 2.4と腫瘍へのFDG集積を認めなかった.しかしながら,超音波ガイド下生検ではadenocarcinomaと組織学的に診断され,上下部消化管検索で悪性病変を認めなかったことより,肝内胆管癌の術前診断で肝中央2区域切除術,右肝静脈合併切除,肝門部リンパ節郭清を施行した.最終病理組織学的診断はmoderately-differentiated cholangiocellular carcinomaであり組織学的には右肝静脈への浸潤とリンパ節転移は認めなかった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2009-02-01
著者
-
寺嶋 宏明
福井赤十字病院外科
-
廣瀬 由紀
福井赤十字病院外科
-
松下 利雄
福井赤十字病院外科
-
寺嶋 宏明
京都大学 肝胆膵･移植外科
-
小西 二三男
福井赤十字病院病理
-
川上 義行
福井赤十字病院 外科
-
松下 利雄
福井県外科医会
-
松下 利雄
福井赤十字
-
奥田 雄紀浩
福井赤十字病院外科
-
山田 篤史
福井赤十字病院放射線科
-
小西 二三男
福井赤十字病院病理部
-
小西 二三男
福井赤十字病院 放射線科
-
小西 二三男
福井医科大学 第1病理
-
広瀬 由紀
福井赤十字病院
-
廣瀬 由紀
福井赤十字病院 外科
-
山田 篤史
福井赤十字病院 放射線科
-
広瀬 曲紀
福井赤十字病院外科
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