神経温存前立腺全摘術後の排尿・性機能障害に対するメコバラミンの効果
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概要
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(目的)現在,神経温存前立腺全摘術が多く行われているが術後には尿失禁や性機能障害が認められる.メコバラミンは末梢性神経障害に対し使用され,神経回復の促進効果も認められている.今回,我々は神経温存前立腺全摘術後の排尿・性機能障害に対するメコバラミンの効果について検討した.(対象と方法)対象は神経温存前立腺全摘を施行した患者54例(年齢50〜75歳,中央値63歳)に対し,年齢,PSA,神経温存(片側,両側)の3項目を割り付け調整因子としA群:神経温存前立腺全摘+メコバラミンによる治療,B群:神経温存前立腺全摘のみとして両群27例ずつに前向きランダム化比較試験を行った.A群はメコバラミン500μgを1日3回,6ヵ月間内服させた.UCLA-PCIを用いて術前,術後3,6,12ヵ月目の排尿・性機能障害を評価した.(結果)術後3ヵ月目における排尿機能では有意差は認めないもののメコバラミン投与群で改善している傾向が見られたが,術後12ヵ月目では両群ともほぼ同様な値となった.性機能については経過期間を通じて有意な差は見られなかった.(結論)術後において性機能,排尿機能ともに両群間で統計学的有意差を認めなかったが,術後3ヵ月目においてはメコバラミン投与群の方で排尿機能の改善傾向が観察された.メコバラミンの術後早期の排尿機能回復に対する有用性については大規模なランダムか試験が必要である.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2009-01-20
著者
-
中川 晴夫
東北大学医学部泌尿器科
-
池田 義弘
東北大学医学部泌尿器科
-
荒井 陽一
東北大学医学部泌尿器科
-
荒井 陽一
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野
-
斎藤 誠一
琉球大学 大学院医学研究科泌尿器科学講座
-
齊藤 誠一
北海道大学大学院水産科学研究院
-
伊藤 明宏
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野
-
松下 真史
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
中川 晴夫
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
並木 俊一
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
池田 義弘
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
海法 康裕
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
川守田 直樹
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
石戸谷 滋人
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
斎藤 誠一
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学
-
川守田 直樹
東北大学医学部泌尿器科
-
松下 真史
東北大学医学部泌尿器科
-
伊藤 明宏
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座泌尿器科学分野
-
石戸谷 滋人
東北大学泌尿器科
-
荒井 陽一
東北大学 大学院医学系研究科泌尿器科学
-
荒井 陽一
東北大学 医学部泌尿器科
-
海法 康裕
東北大学 大学院医学系研究科泌尿器科学
-
池田 義弘
東北労災病院泌尿器科
-
荒井 陽一
京都大学医学部附属病院手術部
-
荒井 陽一
東北大学大学院医学系研究科・泌尿器科学分野
-
伊藤 明宏
東北大学医学部泌尿器科
-
並木 俊一
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野:大崎市民病院泌尿器科
-
伊藤 明宏
東北大学 放射線診断科
-
荒井 陽一
東北大学 大学院泌尿器科
-
IKEDA Yoshihiro
Urology, Tohoku University, Graduate School of Medicine
-
Ikeda Yoshihiro
Department Of Urology Tohoku University School Of Medicine
-
Saitoh Sei‐ichi
Graduate School Of Fisheries Sciences Hokkaido University
-
荒井 陽一
東北大学大学院医学系研究科・医学部泌尿器科学分野
-
海法 康裕
東北大学大学院医学系研究科・医学部泌尿器科学分野
-
池田 義弘
東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野
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