摘出に難渋したケガニの脚による気道異物の1例
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概要
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背景.ケガニによる気道異物は非常に稀であり,摘出に難渋し,摘出法に工夫を要したので報告する.症例.49歳,男性.主訴は呼吸困難.夕食にケガニの脚をくわえて中の身を吸い込もうとしたところ,殻ごと吸い込んでしまい,翌朝になり呼吸困難が出現して当院を受診した.胸部でstridorを聴取.胸部X線写真は左主気管支の気管支透亮像が不明瞭,胸部CTで左主気管支に気道異物を認めた.ブロンコファイバースコープにて左主気管支にケガニの脚を認めた.鰐口鉗子で殻を把持して摘出を試みたが,ケガニの殻の棘が中枢側を向いていたため,殻の棘が気管支粘膜に食い込んで中枢側に移動させることが困難であり,逆に末梢側へ移動した.中枢側の殻を割ったところ,まず殻の中の身のみ自己喀出した.その後線状に殻を割っていき,殻を完全に縦に裂いたところ咳とともに自己喀出するに至った.結論.殻を縦に割って裂くことで摘出することができ,有効な手段であると考えた.
- 2008-11-25
著者
-
高柳 昇
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
米田 紘一郎
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
宮原 庸介
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
徳永 大道
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
倉島 一喜
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
杉田 裕
埼玉県立循環器・呼吸器病センター
-
山口 昭三郎
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
倉島 一喜
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
高柳 昇
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
杉田 裕
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
杉田 裕
埼玉県立循環器呼吸器病センター 検査技術部
-
土屋 裕
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
生方 幹生
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
生方 幹夫
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
斉藤 大雄
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
松下 文
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
原澤 慶次
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
矢野 量三
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
宮原 庸介
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
徳永 大道
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
米田 紘一郎
埼玉県立循環器呼吸器病センター呼吸器内科
-
倉島 一喜
埼玉県立循環器・呼吸器病センター呼吸器内科
-
土屋 裕
埼玉県立循環・呼吸器病センター呼吸器内科
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