膵solid-pseudopapillary tumor破裂6年半後に腹膜播種再発を来し切除しえた1例
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概要
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症例は58歳の女性で,2000年2月膵体尾部solid-pseudopapillary tumor(以下,SPT)の破裂による腹腔内出血のため,緊急手術が施行された.2006年9月突然の腹痛で当院を受診.造影CTで腹腔内に数個の腫瘤が描出され,うち1個は巨大な嚢胞状病変であった.SPTの腹腔内再発,腫瘍内出血を疑った.小開腹下生検により確定診断が得られたため,根治術を施行した.上腹部に3〜95mm大の腫瘍が計11個存在し,一部の腫瘍は肝臓,横行結腸,空腸と強固に癒着し,浸潤が疑われたためそれらの臓器を合併切除した.病理組織学的には初回手術時と同様の組織像で,肝臓,横行結腸,空腸に浸潤を認め,悪性のSPTと診断された.P53が10%以上の細胞に陽性であった.膵SPTは腫瘍破裂で発症することがあるが,破裂後腹膜播種再発を来した症例の報告はなく,極めてまれな再発形式であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-10-01
著者
-
京兼 隆典
社会保険中京病院外科
-
弥政 晋輔
社会保険中京病院外科
-
澤崎 直規
社会保険中京病院外科
-
東島 由一郎
社会保険中京病院外科
-
後藤 秀成
社会保険中京病院外科
-
松田 眞佐男
社会保険中京病院外科
-
村上 榮
社会保険中京病院研究部病理
-
松田 眞佐雄
社会保険中京病院
-
村上 榮
社保中京病院臨床病理
-
村上 榮
社会保険中京病院臨床病理科
-
村上 榮
社会保険中京病院病理部
-
村上 榮
社会保険中京病院 皮膚科
-
村上 榮
社会保険中京病院病理
-
村上 榮
社会保険中京病院検査部
-
澤崎 直規
中京病院外科
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