食道ブジーで改善した腐食性食道炎後食道狭窄の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は12歳5か月男児,アルカリ洗剤を誤飲し,同日,内視鏡上grade II(Rosenow)と診断された.急性期加療後,食道狭窄の進行を認め,2か月で当院転院となった.狭窄部は上部,中部食道に非連続性に2か所認められた.バルーンダイレ一ターによる食道ブジーを開始し,1年9か月後,27回目で学校給食が摂取可能となり,最終ブジーから1年4か月後の現在,再狭窄を認めていない.腐食性食道炎重症例では,瘢痕狭窄により長期に渡って治療に難渋することが多い.治療法には,ブジー,食道再建術等があり,ブジーは低侵襲で手技が簡単であるが,再狭窄のため治療を繰り返すことも多い.一方,手術は侵襲が高く,成長障害などの合併症もある.今回の経験から,特に成長過程の児童においては腐食性食道狭窄に対する治療としてのブジーの有効性が示唆された.また,頻回のブジー後に手術に至ったという報告も多い中,ブジーだけで改善する症例があることを強調したい.
- 2008-06-20
著者
-
北河 徳彦
神奈川県立こども医療センター外科
-
大浜 用克
神奈川県立こども医療センター外科
-
新開 真人
神奈川県立こども医療センター外科
-
武 浩志
神奈川県立こども医療センター外科
-
畑田 智子
鳥取大学小児外科
-
望月 響子
神奈川県立こども医療センター外科
-
望月 響子
長崎大学移植・消化器外科
-
工藤 博典
神奈川県立こども医療センター外科
-
畑田 智子
神奈川県立こども医療センター一般外科
-
工藤 博典
東北大学小児外科
-
畑田 智子
神奈川県立こども医療センター外科
-
畑田 智子
鳥取大学医学部附属病院小児外科
-
北河 徳彦
神奈川県立こども医療センター一般外科
-
新開 真人
神奈川県立こども医療センター一般外科
-
武 浩志
神奈川県立こども医療センター一般外科
-
大浜 用克
神奈川県立こども医療センター
-
新開 真人
神奈川県立こども医療センター
-
工藤 博典
神奈川県立こども医療センター一般外科
-
望月 響子
神奈川県立こども医療センター
-
北河 徳彦
神奈川県立こども医療センター 外科
関連論文
- STEP(serial transverse enteroplasty)によって中心静脈栄養から離脱可能となった14歳男児例
- 28.Roux-Y脚からの小腸出血に対し塞栓術が奏効した胆道閉鎖症の1例(一般演題,第36回日本胆道閉鎖症研究会)
- 5.肝移植後遅発性門脈閉塞による消化管出血が自然消失した1例(ワークショップ,第23回日本小児脾臓研究会)
- 小児における胃瘻からの半固形化栄養注入
- 49.小脳悪性腫瘍の治療終了8年後に甲状腺癌を発症した1例(一般演題,第44回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 13.ボタン電池誤飲にて胃壁損傷をきたした1乳児例(一般演題,第44回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 29.小児自然気胸に対する胸腔鏡手術の治療成績と問題点(一般演題,第20回日本小児呼吸器外科研究会)
- 小児における胃瘻からの半固形化栄養注入
- S3-1.中間位・高位鎖肛に対する仙骨(腹)会陰式鎖肛根治術の長期治療成績の検討(シンポジウム3「長期成績からみた高位鎖肛術式の利点と問題点」,術後評価からみた高位鎖肛各術式の功罪,第25回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 13.新生児期に黄疸で発症した,原発性硬化性胆管炎が疑われる2例(第35回日本胆道閉鎖症研究会)
- P-198 小児に発症した多発型胃Gastrointestinal Stromal Tumorの一例(ポスター 腫瘍3,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 新生児固形腫瘍における胎盤検索の有用性 : 胎児・新生児肝腫大を認めたら迅速診断を
- OP11-3 肝臓に腫瘍性病変を認めた先天性門脈欠損症の2例の検討(ポスター 肝芽腫4,第21回日本小児がん学会 第47回日本小児血液学会 同時期開催)
- B-10)発生母地として葉外分画症が疑われた胸膜肺芽腫(B 頚部・呼吸器など,2004年小児腫瘍分類委員会夏期症例検討会)
- 50. 閉塞性黄疸にて発症した,膵体尾部欠損症を伴った腫瘤形成性膵炎の1例(第38回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 食道ブジーで改善した腐食性食道炎後食道狭窄の1例
- 35. Short型ヒルシュスプルング病の術後排便機能について : 早期手術例と待機手術例の比較検討(一般演題,第38回日本小児消化管機能研究会)
- 16.左横隔膜挙上に併発した胃軸捻転症の1例(第39回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 横隔膜ヘルニア(CDH)の重症度分類と治療戦略
- PD-12-3 新生児外科治療成績に及ぼす心疾患の影響(先天性心疾患合併小児外科疾患の最新の治療戦略と予後,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-028-1 小児肝間葉性過誤腫5例の検討(小児-肝・胆・膵,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-006-4 先天性心疾患を合併した食道閉鎖症に対する治療戦略(小児,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- PD-3-4 小児生体肝移植長期生存例の現状と問題点(小児肝移植におけるキャリーオーバー期の諸問題-免疫寛容獲得からnon complianceまで-,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- S2-8.女児中間位・高位鎖肛症例(総排泄腔遺残症を除く)の生殖器異常と治療(シンポジウム2「泌尿生殖器や妊娠出産に伴う諸問題」,術後評価からみた高位鎖肛各術式の功罪,第25回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 54. 腹膜透析下の化学療法が奏功した, Denys-Drash症候群に伴う両側腎腫瘍の1例(第43回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 42. 巨大血管腫による心不全に対し塞栓術が著効した1新生児例(第43回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- P-284 外科治療を要した胎便関連性腸閉塞症に対する一期的手術(ポスター 機能的腸閉塞3,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-067 多発空腸閉鎖と両側傍シルビウス裂症候群をきたした妊娠中期 : 児胎内死亡の1症例(ポスター 小腸3,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-022 膵島細胞症の局在の検索に18F-Fluoro-L-DOPA PETが有用であった一例(ポスター 肝・胆・膵1,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- O-08 鎖肛の病型診断 : 倒立X線撮影と超音波検査との比較(一般口演 新生児2,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- O-07 当院における胎便性腹膜炎28例の検討(一般口演 新生児2,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-016 肝移植後の免疫抑制剤投与量の安全域 : EBV-DNA量を指標として(ポスター 臓器移植1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- S3-3.葛西手術後20年経過した胆道閉鎖症例の現状と治療成績(シンポジウム3「胆道閉鎖症の長期予後・移植時期」,第23回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 85.小児胃瘻造設法のgold standardとは : 皮膚穿刺による造設法とStamn法の比較検討(一般演題,第29回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 食道閉鎖症術後の吻合部狭窄に対する治療の検討 : 胃食道逆流症の関与について
- S7-03 先天性気管狭窄症に対する治療成績と問題点(シンポジウム7 小児の気道再建術における基礎と臨床,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- S4-01 小児重症筋無力症に対する,シンプルなV字鉤を用いた胸骨吊り上げ式縦隔鏡下拡大胸腺摘出術(シンポジウム4 内視鏡外科手術の工夫,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- S2-01 小児外科医による胆道閉鎖症の一貫治療 : 葛西手術から肝移植まで(シンポジウム2 小児肝移植における小児外科医の関与,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- 17.胆道閉鎖術後の肝線維化マーカーの測定意義について(第35回日本胆道閉鎖症研究会)
- 2.重複腸管を合併したと思われる低位鎖肛の1例(一般演題,第65回直腸肛門奇形研究会)
- S4.総排泄腔遺残症に対する長期治療成績の検討(シンポジウム「総排泄腔遺残症の治療戦略」,第28回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- HP-123-8 小児における胃瘻造設 : 術式適応と特徴(小児外科1,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- S5-7.当科で施行した腹腔鏡下Nissen-Rossetti噴門形成術の術式と治療成績(シンポジウム-5:噴門形成術,小児内視鏡手術,第24回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 食道および直腸に病変を認めた Alport-leiomyomatosis syndrome の1例
- OP10-2 肝肺症候群を来たした肝限局性結節性過形成(FNH)の一例(ポスター 肝芽腫3,第21回日本小児がん学会 第47回日本小児血液学会 同時期開催)
- OP21-3 即時再建を行った胸壁横紋筋肉腫の一例(ポスター 横紋筋肉腫3,第21回日本小児がん学会 第47回日本小児血液学会 同時期開催)
- 下大静脈侵潤小児悪性腫瘍手術症例の検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 15.原発性肺悪性腫瘍3例の検討(主題(肺・気管支腫瘍)2, 第15回日本小児呼吸器外科研究会)
- 11.中枢神経障害のない小児胃食道内視鏡逆流症の内視鏡所見の検討(一般演題,第37回日本小児内視鏡研究会)
- 76.肝外門脈閉塞症に伴う門脈圧亢進症に対し治療を行った6例の検討(一般演題,第29回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 75.門脈閉塞に対する臍静脈を用いたmeso(porto)-Rex bypass手術の2例(一般演題,第29回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 6. 診断が困難であった胆道閉鎖症(多脾, 先天性心疾患合併)の1例(第31回胆道閉鎖症研究会)
- Endorectal pull-through法にて人工肛門閉鎖術を施行した直腸杭創の1例
- B-11 当院での先天性代謝異常症に対する生体肝移植の検討(移植)
- 両側性卵巣腫瘍11例の検討
- 6.先天性肺嚢胞性疾患に対する手術適応と手術時期の検討(セッションI[一般演題:CCAMと肺分画症I],第18回日本小児呼吸器外科研究会)
- 術前診断が困難であった炎症性筋線維芽細胞性腫瘍の2例
- P-2-403 先天性胆道拡張症術後長期追跡の問題点 : 小児から成人へ(胆道 良性2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- 21. Alagille syndromeに先天性門脈欠損症を合併した1例(一般演題,第20回日本小児脾臓研究会)
- P-211 腹腔内リンパ管腫の治療方針(ポスター 腫瘍5,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-208 神経芽細胞腫治療中に合併したS状結腸Perivascular enithelioid cell tumor (PEComa)の一例(ポスター 腫瘍4,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-156 胆道穿孔を合併した先天性胆道拡張症の検討(ポスター 肝・胆道1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-130 新生児乳児期早期に施行したヒルシュスプルング病に対する経肛門的ソアベ法の治療成績(ポスター ヒルシュスプルング病・類縁疾患1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-088 小児での胃瘻からの半固形化注入 : その適応と限界(ポスター 食道・胃2,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-045 気管軟化症に対する気管外ステント後に生じた気管食道瘻の1例(ポスター 気管・縦隔1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- P-038 低出生体重児における先天性小腸閉鎖・狭窄症 : 特徴と治療成績(ポスター 低出生体重児4,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- B-053 胆道閉鎖症に対する一期的肝移植の経験(一般演題 移植医療の進歩,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 32.当科における消化管緊急内視鏡症例の検討(一般演題,第32回日本小児内視鏡研究会)
- 5. 背部嚢胞状リンパ管腫に対する内視鏡下手術(第25回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 15. 当科における胆道閉鎖症に対する肝門部空腸吻合術式と治療成績(第32回日本胆道閉鎖症研究会)
- 49. 出生前診断された先天性間葉芽腎腫の治療(第40回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 17. 回腸異所性胃粘膜を先進部とした反復性腸重積の1例(第40回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 新生児腫瘍における外科治療の役割
- 胎便関連性腸閉塞症に対する治療法と治療成績
- 胎便関連性腸閉塞症に対する治療法と治療成績
- B-79 先天性十二指腸閉鎖・狭窄症 111 例の検討 : 初回手術時に口側拡張腸管に対する処置は必要か?
- B-76 肥厚性幽門狭窄症に対する臍内弧状切開法は Standard となり得るか?
- B-56 新生児腹部固形腫瘍の周生期における問題点
- B-52 胎便性腹膜炎を併発した腸閉鎖、狭窄症に対する治療戦略 : 一期的手術、多期的手術の決め手はなにか?
- 18. ECMO施行下での先天性横隔膜ヘルニア修復術の経験(第18回 日本小児人工臓器研究会)
- 21.下部食道の動脈性出血に対し内視鏡下に止血した多発性体肺短絡動脈症の1例(第31回日本小児内視鏡研究会)
- 感染症 EBウイルス (遺伝子検査--診断とリスクファクター) -- (遺伝子診断の実際)
- 直腸肛門奇形に合併した子宮留血腫に対する治療戦略
- 新生児固形腫瘍における胎盤検索の有用性 : 胎児・新生児肝腫大を認めたら迅速診断を
- 9. 肺原発腫瘍を疑った肺膿瘍症例(第38回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 超低出生体重児消化管穿孔例の予後の検討
- 超低出生体重児消化管穿孔例の予後の検討
- P-79 腹壁破裂根治術式による臍部の比較検討(頭頚部・胸壁・腹壁4)
- PD-030 先天性代謝性疾患に対する小児生体部分肝移植の長期成績(臓器移植・移植後長期の諸問題, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- S-1-5 Waterston リスク分類の現代の意義 : 新しいリスク分類は必要か?
- SF7d-3 生体肝移植時代の葛西手術の意義
- PO-062 経肛門的根治術後5年以上経過したHirschsprung病の治療成績(消化管疾患,ポスターセッション,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PO-050 超低出生体重児の消化管穿孔の傾向と治療法について(小腸閉鎖・腸穿孔,ポスターセッション,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PO-035 小児腫瘍の肺転移巣に対する手術の意義 : 骨肉腫と肝芽腫の検討から(腫瘍(肝・胚細胞腫瘍・直腸),ポスターセッション,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PO-032 11歳女児に発症した甲状舌管癌の1例(腫瘍(神経芽腫・腎芽腫・黒色腫・甲状舌管),ポスターセッション,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PO-008 十二指腸狭窄術後5年後に発生した膵胆管合流異常を伴わない膵石症の1例(肝・胆・膵疾患,ポスターセッション,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PS-201 完全型尿直腸中隔奇形シークエンスの2例(泌尿器科疾患,ポスターシンポジウム,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- PS-121 臍輪を用いた皮膚切開による新生児腹部外科手術の有用性と限界(新生児外科治療のコツ2,ポスターシンポジウム,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- V4-01 小児先天性胆道拡張症に対する腹腔鏡下手術(腹腔内(肝・胆・腸管)手術,ビデオセッションIV,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)
- V3-01 管状型食道重複症に対する胸腔鏡下重複食道切除術(胸部・縦隔手術,ビデオセッションIII,病気の子供達に笑顔 小児外科に夢そして革新を,第47回 日本小児外科学会学術集会)