喘息児における呼吸機能の客観的測定値と主観的症状

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概要

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6名の喘息児において、ピークフローの測定と身体状況の主観的報告の記録、行動観察を7ヵ月から19ヵ月間実施した。-1SD以下を示す日について、身体状況に関する主観的記述と行動観察の内容を比較検討した。その結果、正常な呼吸機能の水準と測定値・主観的症状の両者とも異常を示す水準との間に、測定値上は異常でも主観的には異常を認知できない水準が存在することが明かとなった。この水準は、病状が不安定であるほど広いことも確認された。異常を主観的には認知していなくても、行動全般や観察者への対応の変化が観察されることが多いことも分かった。このような変化は、子ども達が病状悪化に起因する何らかの情報を受信してはいるが、その情報に病状悪化の「信号的意味」を付与できるまでには至っていないことを示唆する。このような知見から、主観的症状と対応させた客観的指標の活用が、自己管理能力を獲得させる上で効果的であることが推測された。
日本特殊教育学会の論文
1994-06-30

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