3重複癌を合併した膵管内乳頭粘液性腫瘍の1例
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概要
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膵管内乳頭粘液性腫瘍(intraductal papillary mucinous neoplasm;以下,IPMN)は約30%と高率に悪性疾患を合併するとされ,通常型膵癌の合併も多い.しかし,多重複癌の報告はまれである.今回,我々は3重複癌(子宮体癌,両側乳癌,膵癌)を合併したIPMNの1例を経験した.症例は60歳の女性で,平成10年に膵頭部IPMNを指摘され,経過観察されていた.平成13年子宮体癌で子宮全摘術,平成17年両側乳癌で両側乳房温存手術を受けた.平成17年9月乳癌術後の放射線治療中,腹部CTにて膵体部に径2cm大の腫瘤性病変を認めた.MRCP・ERCPでは膵体部腫瘤に一致した主膵管の途絶と尾側膵管の拡張を認め,膵液細胞診はclass IVであった.IPMNに合併した膵癌と診断し,膵癌に対して尾側膵亜全摘術を施行,IPMNは良性と判断し経過観察とした.PMNと診断された場合には,IPMNの悪性化のみならず,高率に合併する悪性疾患が,予後を左右する可能性もあるため,これを常に念頭においた経過観察が重要である.
- 2008-06-01
著者
-
西 健
島根大学医学部消化器・総合外科
-
下条 芳秀
島根大学医学部消化器・総合外科
-
平原 典幸
島根大学医学部消化器・総合外科
-
田中 恒夫
島根大学医学部消化器・総合外科
-
田中 恒夫
島根大学消化器・総合外科
-
川畑 康成
島根大学医学部附属病院消化器・総合外科
-
稲尾 瞳子
島根大学医学部附属病院消化器・総合外科
-
山野井 彰
島根大学医学部附属病院消化器・総合外科
-
矢野 誠司
島根大学医学部附属病院消化器・総合外科
-
矢野 誠司
島根大学医学部消化器総合外科
-
矢野 誠司
島根大学 循環器消化器総合外科
-
板倉 正幸
島根大学医学部循環器・消化器総合外科
-
平原 典幸
島根大学消化器・総合外科
-
下条 芳秀
島根大学消化器・総合外科
-
稲尾 瞳子
島根大学消化器・総合外科
-
板倉 正幸
島根大学消化器・総合外科
-
田中 恒夫
益田地域医療センター医師会病院 外科
-
稲尾 瞳子
島根大学医学部循環器・消化器総合外科
-
矢野 誠司
健晴会長見クリニック
-
山野 井彰
島根大学消化器・総合外科
-
川畑 康成
長見クリニック
-
板倉 正幸
健晴会長見クリニック
-
板倉 正幸
乳腺クリニック児玉外科
-
西 健
長見クリニック
-
西 健
島根大学医学部循環器・消化器総合外科
-
横山 靖彦
島根大学医学部消化器・総合外科
-
平原 典幸
長見クリニック
-
板倉 正幸
島根大学医学部乳腺内分泌外科
-
矢野 誠司
島根大学医学部 消化器・総合外科
-
川畑 康成
島根大学医学部消化器総合外科
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