大学病院療養指導室における退院支援の実態と退院支援体制の検討(第1報)

概要

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本研究は大学病院において退院支援を受けた患者の退院後調査から,当部署の役割や退院支援体制を検討するための基礎資料を得ることを目的とした。調査はU大学病院の療養指導室にて退院支援を受けた患者202名に退院後の療養生活,退院支援への認識などについて,自記式調査票による郵送調査法を実施した。対象者の概要は男性62.6%,女性37.4%,65歳以上が5割を占めた。主な疾患は糖尿病26.1%,悪性新生物14.8%,泌尿器系・腎疾患8.7%であった。療養上困難なことは病状・生活スタイルの変化,夜間の介護や処置で,療養の継続には治療と介護を生活に組み入れる困難さや介護負担の大きさが示唆された。助かった支援は医療費の助成や公費負担という経済的な支援であった。あれば良い支援としては急変時の病床の確保,頻回な訪問看護,夜間診療で療養に伴うリスクへの保障が不可欠であることが分かった。退院支援を行った部署や職種として,当部署が最も認識されており,受けた支援の満足度も高かった。しかし緊急時の対応,退院についての傾聴,利用できる制度やサービスの紹介は不満足の回答もあった。当部署への要望ではケアの継続を見据えた退院指導,生活基盤を保障した社会資源の紹介,対象者に分かる連携体制作りを望んでいた。今後は支援の質の向上に向けた検討をしていきたい。

大学病院療養指導室における退院支援の実態と退院支援体制の検討(第1報)

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