骨腫瘍との鑑別が困難な疾患について
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概要
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日常の臨床で骨腫瘍との鑑別が困難である類似疾患のうち,代表疾患である骨髄炎,疲労骨折,骨化性筋炎,原発性副甲状腺機能亢進症について自験例を検討した。骨髄炎では臨床所見およびX線像,骨スキャンなどを用いても鑑別が困難であることが多い。組織診の結果骨肉腫と誤診された症例と,比較的典型的な炎症所見を示していたにもかかわらず骨腫瘍が疑われた症例を特にあげ,骨腫瘍との鑑別点について考察を加えた。疲労骨折は比較的急性期にX線上骨透明巣,骨膜反応を呈すると骨腫瘍との鑑別が問題となる。骨化性筋炎は単純X線,血管造影,骨スキャンを用いても骨腫瘍との鑑別は困難である。原発性副甲状腺機能亢進症もX線像および組織診において骨腫瘍とまぎらわしい像を示す。本論文ではこれらの疾患を含めて鑑別上の重要と思われる類似疾患についてX線像を中心として骨腫瘍との類似点,鑑別点について述べ,綜合的な臨床観察の必要性を強調した。
- 千葉大学の論文
著者
-
高田 典彦
千葉がんセンター
-
高田 典彦
八街総合病院
-
高田 典彦
千葉県がんセンター整形外科
-
遠藤 富士乗
船橋医療センター
-
保高 英二
千葉県がんセンター
-
遠藤 富士乗
千葉県がんセンター
-
白土 英明
船橋整形外科
-
白土 英明
千葉大学医学部整形外科学教室
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