肺癌Bulky N2と鑑別を要した気管分岐部下Castleman病の1例
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概要
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症例は,69歳男性.主訴は呼吸困難.CTで右肺上葉結節影,気管分岐部下腫瘤影(径6cm)が認められ,FDG-PETでそれぞれ集積あり,右肺上葉原発肺癌・縦隔リンパ節転移を疑った.気管分岐部下腫瘤に対し縦隔鏡・胸腔鏡検査を施行し,悪性所見はなかった.引き続き開胸にて,右肺上葉結節はadenocarcinomaと診断され,右肺上葉切除及び気管分岐部下腫瘤摘出を含むND2aリンパ節郭清術を施行した.右肺上葉結節は肺癌(pT2N1M0),気管分岐部下腫瘤はCastleman病と診断された.Castleman病はPET検査陽性で,肺癌縦隔リンパ節転移と鑑別困難である.このような縦隔リンパ節病変を合併した肺癌では病期診断に注意を要する.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2007-01-15
著者
-
上野 陽一郎
国立病院機構岐阜病院 外科
-
五十部 潤
国立病院機構岐阜病院 外科
-
大久保 憲一
国立病院機構長良医療センター呼吸器外科
-
大久保 憲一
京都大学医学部呼吸器外科
-
長 博之
国立病院機構岐阜病院外科
-
長 博之
国立病院機構岐阜病院 外科
-
長 博之
浜松労災病院呼吸器科
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