緊急減圧術により脊髄圧迫症状が改善したdumb-bell型神経芽腫の1乳児例
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概要
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神経芽腫の約10%を占めるdumb-bell型腫瘍は,小児において脊髄圧迫症状を呈する腫瘍のうち最も頻度の高いものである.Dumb-bell型腫瘍は,他の神経芽腫に比べ生命予後が良好であると報告されているが,緊急減圧術などの処置が必要となることがあり,また術後の脊椎変形の頻度は高く,臨床上問題となる点が少なくない.症例は11カ月の女児で,両下肢の麻痺にて発症した.右後縦隔に7×4cm径の腫瘍性病変を認め,それが右椎間孔から脊柱管内に進展しT3〜T8レベルで硬膜管を圧排偏位し,dumb-bell型腫瘍の像を呈していた.手術は脊椎変形の予防を考慮して,椎弓環納式椎弓形成術を行い,脊柱管内の腫瘍を摘出した.病理組織は神経芽腫であった.術後より下肢の麻痺は改善し,その後化学療法が行われ,神経脱落症なく退院した.術後8カ月経過し,画像上腫瘍の再発および脊柱変形の悪化を認めていない.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2007-01-20
著者
-
植村 貞繁
川崎医科大学 小児外科
-
荻原 浩太朗
国立岩国医療センター脳神経外科
-
植村 貞繁
川崎医科大学小児外科
-
鎌田 研治
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター小児科
-
守分 正
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター小児科
-
中川 実
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
中川 実
岡山大学脳神経外科
-
西口 充久
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
日下 昇
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
高山 和浩
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
荻原 浩太郎
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
西浦 司
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
前田 八州彦
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター脳神経外科
-
中川 実
独立行政法人国立病院機構岩国医療センター 脳神経外科
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