胸壁から発生し胸腔内へ進展した脂肪肉腫の1例
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概要
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背景.胸壁発生の胸腔内進展脂肪肉腫は自験例も含めて23例の報告を認めるのみで,非常に稀な疾患である.我々は本疾患の1切除例を経験した.症例.患者は39歳女性.腰痛,右下肢痛にて近医を受診し,左胸壁腫瘍,腰部腫瘍,左腎腫瘍を指摘され紹介となった.胸部CTで左胸腔内に突出する胸壁腫瘍を認めた.胸壁の針生検で脂肪肉腫と診断した.胸壁腫瘍は急速に増大し,呼吸状態も悪化したため手術を施行した.病理組織検査で円形細胞型と混在した粘液型脂肪肉腫と診断した.胸壁と腰部にcisplatinを併用した同時化学放射線療法を施行し独歩可能となり退院した.4ヶ月後,肺・肝・大腿部筋組織・骨盤に転移を認め再入院.放射線治療と化学療法を施行し各転移巣の急速な増大は抑えられ,特に同時化学放射線療法を施行した大腿部は画像上増大を認めなかった.しかしながら術後1年2ヶ月目に腫瘍死した.剖検では胸壁の局所再発は認めなかった.結論.脂肪肉腫に対して外科切除後に同時化学放射線療法を行い,局所再発を認めなかった.同時化学放射線療法は転移巣に対し有効と思われた.
- 日本肺癌学会の論文
- 2006-10-20
著者
-
三好 新一郎
獨協医科大学胸部外科
-
小林 哲
獨協医科大学胸部外科
-
本間 浩一
獨協医科大学病理
-
本間 浩一
獨協医科大学第一病理
-
本間 浩一
病理学(形態)
-
吉井 直子
獨協医科大学胸部外科
-
苅部 陽子
獨協医科大学胸部外科
-
澤端 章好
獨協医科大学胸部外科
-
吉井 直子
獨協医科大学外科学(胸部)
-
三好 新一郎
獨協医科大学病院呼吸器外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学 胸部外科
-
小林 哲
獨協医科大学病院胸部外科
-
本間 浩一
獨協医科大学 病理
-
小林 哲
獨協医科大学呼吸器外科
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苅部 陽子
獨協医科大学呼吸器外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学外科学(胸部)
-
澤端 章好
獨協医科大学外科学(胸部)
-
小林 哲
獨協医科大学 胸部外科
-
吉井 直子
獨協医科大学 胸部外科
-
苅部 陽子
獨協医科大学 胸部外科
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