心タンポナーデを伴った高齢者(82歳)弓部大動脈瘤心嚢内破裂の1救命例
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概要
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症例は82歳,男性.草刈り中に倒れているところを発見され,近医に救急搬送された.胸部CTで,胸部大動脈瘤破裂による心タンポナーデが疑われ,当院に搬送された.来院時,血圧は74/47mmHgとショック状態だったが,意識は清明だった.胸部CTで遠位弓部大動脈に壁在血栓を伴う最大径5cmの嚢状瘤および心嚢液貯留を認めた.以上より心タンポナーデを伴う弓部大動脈瘤心嚢内破裂と診断し緊急手術を施行した.手術所見では,遠位弓部大動脈の小弯側で嚢状に瘤化した部位に,心嚢内と直接交通する破裂孔を認めた.脳分離体外循環下に遠位弓部大動脈人工血管置換術を施行した.術後経過は良好で第19病日に軽快退院した.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2007-05-15
著者
-
山田 靖之
獨協医科大学胸部外科
-
山田 靖之
成田赤十字病院 心臓血管外科
-
柴崎 郁子
獨協医科大学胸部外科
-
井上 有方
獨協医科大学胸部外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学胸部外科
-
島村 吉衛
獨協医科大学胸部外科
-
望月 吉彦
獨協医科大学胸部外科
-
枝 州浩
獨協医科大学胸部外科
-
枝州 浩
獨協医科大学胸部外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学病院呼吸器外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学 胸部外科
-
望月 吉彦
成田赤十字病院 心臓血管外科
-
望月 吉彦
獨協医科大学 小児血液
-
井上 有方
獨協医科大学 胸部外科
-
三好 新一郎
獨協医科大学外科学(胸部)
-
山田 靖之
獨協医科大学心臓・血管外科
-
柴崎 郁子
獨協医科大学心臓・血管外科
-
柴崎 郁子
獨協医科大学外科学(胸部)
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