繰り返し気胸を発症した肺リンパ脈管筋腫症の1例 : 肺移植対象疾患での胸膜癒着術に関する考察
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概要
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肺リンパ派管筋腫症(lymphangioleiomyomatosis:以下,LAM)による難治性気胸の1例を経験した.症例は31歳女性で,21歳時,結節性硬化症と腎血管筋脂肪腫と診断されていた.1998年,26歳時に,近医での右気胸に対する胸腔鏡下手術の際,LAMと診断されホルモン療法を受けていた.経過中,両側に気胸を繰り返し発症し,胸腔ドレナージで対処され,また肺移植が検討されていた.2003年10月,左気胸が再発し,手術目的に当科へ紹介され,胸腔鏡下手術で3ヵ所のブラを切除した.2004年2月,左気胸が再発し,再手術を行う前に肺移植医に意見を求めた上で,肺瘻のルーピングと化学的胸膜癒着術を併用し,18ヵ月気胸の再発はない.将来,肺移植を考慮する必要も生じうるLAMに合併する難治性気胸の手術で,胸膜癒着術の併用によってQOLを損なわない処置ができたと考えている.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2006-07-15
著者
-
中村 憲二
独立行政法人国立病院機構愛媛病院呼吸器外科
-
中村 憲二
国立病院機構愛媛病院臨床研究部・呼吸器外科
-
高橋 修
独立行政法人国立病院機構愛媛病院呼吸器外科
-
阪口 全宏
独立行政法人国立病院機構愛媛病院 呼吸器外科
-
須崎 剛行
独立行政法人国立病院機構愛媛病院 呼吸器外科
-
高橋 修
独立行政法人国立病院機構愛媛病院 呼吸器外科
-
中村 憲二
独立行政法人国立病院機構愛媛病院
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