脊髄正中離開症の診断と外科的治療

概要

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Neural soinal dysraphismの内のdiastemato-myelia 8例の診断・治療法,結果につき検討した。診断には,orthopedic syndrome, cutaneous changes (hypertrichosis, skin dimple, hemangioma, tumor mass etc.),神経症状を参考に,レ線では先天性側弯症,潜在性二分脊椎(spina bifida occulta)の有無を検索し,脊髄の検索には脊髄造影,CT, CT-myelography, MRIが必須である。Diastematomy-eliaの手術では,先天性側弯症の変形矯正に先立ち骨性ないし線維性中隔を顕微鏡鏡視下に切除術を施行する。術後対麻痺の危険性があり,手術治療に際しては術中脊髄モニタリング下に行う必要がある。脊柱側弯は,高度変形になる例があり,早期発見により,中隔切除,変形頂椎部凸側の椎体固定術が有効である。
千葉大学の論文
1996-04-01