気管支分岐角肥厚の内視鏡所見および組織所見の対比検討

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概要

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肺門部早期肺癌の内視鏡診断において気管支分岐角の肥厚は重要な所見の一つである。著者らは肥厚分岐角から生検を施行し, 病理組織所見と内視鏡所見との対比検討を行なった。分岐角の肥厚を認めた17例の生検組織所見は浸潤癌4例(扁平上皮癌3例, 腺癌1例), 悪性リンパ腫1例, 上皮内癌2例(いずれも扁平上皮癌), 異型扁平上皮化生4例, 異型のない扁平上皮化生5例, 基底細胞増生1例で全例に組織学的異常所見が認められた。内視鏡的にみると, 浸潤癌は上皮内癌や異型扁平上皮化生に比較し, 粘膜の凹凸不整が強く, 腫脹の程度も高度であり, 両者間に差があることが示された。上皮内癌と異型扁平上皮化生は粘膜の色調の変化, 腫脹の程度, 凹凸不整などの点において類似した所見を呈し, 内視鏡的に鑑別が困難であることが推察された。
1986-03-25

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