高度の気管・気管支粘膜病変と無気肺像を呈したサルコイドーシスの 1 例
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概要
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症例は60歳女性。咳嗽, 喘鳴を主訴に来院した。胸部X線写真で両側肺門リンパ節腫大と右中葉, 左上大区の無気肺像を呈し, 気管支鏡では気管・気管支粘膜の腫脹, 狭窄, 著明な結節性変化を認めた。気管支粘膜生検で非乾酪性類上皮細胞肉芽腫の存在が確認されたが, 組織所見上結核との鑑別も問題となった。TBLBでも非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認め, 臨床症状の自然改善傾向も認めたためサルコイドーシスと診断した。内視鏡所見では明らかな改善が認められないため, プレドニソロン40mg/日の経口投与を行い, 気管・気管支粘膜病変の著明な改善が得られた。サルコイドーシスによる気道狭窄で無気肺がひき起こされた報告は, 本邦ではまだ3例のみであり, 当科176症例でも最初の興味ある症例と考えられた。
- 1988-06-25
著者
-
高柳 昇
自治医科大学呼吸器内科
-
松岡 緑郎
公立昭和病院呼吸器科
-
三重野 龍彦
大分大学医学部第二内科および関連施設
-
北村 諭
自治医科大学呼吸器内科
-
松岡 緑郎
自治医科大学 呼吸器内科
-
倉富 雄四郎
自治医大大宮医療センター総合医学II
-
角田 尚久
自治医科大学呼吸器内科
-
倉富 雄四郎
自治医科大学呼吸器内科
-
三重野 龍彦
自治医科大学呼吸器内科
-
斎藤 建
自治医科大学病理
-
斎藤 建
自治医科大学 衛生
-
三重野 龍彦
大分市立医師会アルメイダ病院呼吸器科
-
倉富 雄四郎
自治医科大学 呼吸器内科
-
斎藤 建
自治医科大学 外科学講座心臓血管外科学部門
-
北村 諭
自治医科大学
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