感染性肺疾患に対する肺剔除, 気管支遮断におけるステイプラーの有用性について
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概要
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穿孔性膿胸3例, 悪性リンパ腫および敗血症を合併した全膿胸1例, 多剤耐性結核1例に対する肺剔除, および肺膿瘍後荒蕪肺に対する肺剔除後に発生した気管支断端瘻1例に対する主気管支遮断をステイプラーを用いて行った。穿孔性膿胸の1例および悪性リンパ腫合併全膿胸の1例で術後膿胸を併発したが気管支断端閉鎖が確実であるため十分な胸腔内洗浄を行うことが出来, 胸腔内を清浄化させ, 胸腔縮小術に頼らずに膿胸を治癒せしめ得た。術後11カ月, 9カ月の現在気管支断端瘻および膿胸再発の徴は認めない。多剤耐性結核の1例および穿孔性膿胸の2例は術後膿胸を併発せずに経過した。荒蕪肺剔除後に気管支断端瘻を合併し対側吸引を生じたため左主気管支遮断を胸骨縦切の経過で行った1例は既に重症化していた肺炎のために3週後に失ったが, 気管支遮断は最後まで有効であった。最も組織反応の少ないステレンスを用いたステイプラーによる主気管支遮断処理は有用性が高いと思われた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1989-06-10
著者
-
小山 明
結核予防会第1健康相談所
-
今井 均
結核予防会複十字病院
-
和久 宗明
結核予防会複十字病院
-
安野 博
結核予防会複十字病院
-
大岩 孝司
結核予防会複十字病院外科
-
安野 博
結核予防会結核研究所附属病院
-
今井 均
結核予防会複十字病院呼吸器外科
-
大岩 孝司
松戸市福祉医療センター東松戸病院・外科
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