Oxygen Jet Insufflation Method : その気管, 気管支形成術への応用について
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概要
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気管, 気管支形成術の麻酔技術として安全かつ容易に行えるO_2 jet insufflation法を報告し, その生理学的基盤について文献的考察を加えた。通常麻酔器の混合気Outletに連結した外径3mmのネラトンより純酸素を毎分6L∿10Lの流量で開放気管, 気管支内に術野送気を行う。予備実験として気管チューブ内に留置したカテーテルより送気した3例では20分間の平均PaCO_2上昇率は1.42, 1.44, 1.36Torr/min.であった。PaO_2は一貫して480Torr以上であった。実際の症例での吻合時送気中の平均PaCO_2上昇率は, 左主気管支送気例で1.43および1.52, 気管送気例で1.02Torr/min.であった。送気終了時PaCO_2はそれぞれ72.0, 66.0, 57.5Torrと十分実用に耐える値であった。PaO_2は良好な値をたもち, ECG, 動脈圧に異常を認めなかった。tidal ventilationを行わないため縦隔の移動を全く伴わず, 吻合操作は極めて容易であった。術後経過は順調でありietの圧による粘膜損傷は認めなかった。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1989-02-20
著者
-
小山 明
結核予防会第1健康相談所
-
今井 均
結核予防会複十字病院
-
和久 宗明
結核予防会複十字病院
-
安野 博
結核予防会複十字病院
-
大岩 孝司
結核予防会複十字病院外科
-
安野 博
結核予防会結核研究所附属病院
-
今井 均
結核予防会複十字病院呼吸器外科
-
大岩 孝司
松戸市福祉医療センター東松戸病院・外科
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