乳房切除, 放射線治療後, 11年目に発症した感染性腕頭動脈仮性瘤皮膚瘻の1例
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概要
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症例は57歳, 女性.11年前に右乳癌に対しHalsted手術ならびに放射線治療を施行した.半年ほど前より右鎖骨上部に皮膚潰瘍が出現し, 同部より間歇的に出血と膿の排泄をきたすようになった.精査の結果, 腕頭動脈仮性瘤皮膚瘻であり, 緊急手術を施行した.胸骨正中切開と右頸部切開で仮性瘤に到達し, 2本の大伏在静脈を1本化して径を拡大したのち, 腕頭動脈を置換した.また, 感染創であったため大網を充填した.瘻孔部の皮膚を切除したため閉創困難となり, 有茎皮弁を用いて閉鎖した.術後経過は良好で, 約1カ月後に退院となった.放射線治療の遠隔期合併症として皮膚変化や血管変化がいわれているが, これらが交通をもつという珍しい症例を経験したので報告した.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2005-11-15
著者
-
横山 雄一郎
香川大学医学部附属病院心臓血管外科
-
前田 肇
香川大学医学部附属病院第1外科
-
鈴木 健夫
香川大学医学部附属病院第1外科
-
前田 肇
香川大学第一外科
-
横山 雄一郎
香川大学第一外科
-
鈴木 健夫
香川大学第一外科
-
山下 洋一
香川大学第一外科
-
山下 洋一
香川大学心臓血管外科
-
前田 肇
香川大学第1外科
-
前田 肇
香川大学医学部第1外科
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