デキストラン硫酸カラムによるアフェレシス下にCAPD導入を行った特発性抗リン脂質抗体症候群(APS)合併慢性腎不全患者の1例(<特集>新しい体外循環治療を学ぶ)
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概要
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抗リン脂質抗体症候群とは, 抗カルジオリピン抗体, ループスアンチコアグラント等の抗リン脂質抗体陽性で, 動静脈血栓症, 血小板減少などの症状を呈する症候群をいう.本症例は, 透析導入期の慢性腎不全で, 血液透析用ブラッドアクセス作成時に動脈血栓を生じ, 抗カルジオリピン抗体陽性で基礎疾患が他にないことから特発性抗リン脂質抗体症候群と診断された.ブラッドアクセス作成は困難と判断し段階的腹膜透析導入(SMAP法)を選択した.複数の抗血小板療法を開始し, 腹膜透析用カテーテル留置術前にデキストラン硫酸カラムを用いた血漿吸着療法を併用することで術前後に抗CLβ2 GP 1抗体価を約70%低下させることができ, 合併症なくCAPDを導入することができた.
- 日本アフェレシス学会の論文
- 2005-10-31
著者
-
島田 憲明
江東病院
-
小出 輝
江東病院内科
-
島田 憲明
江東病院内科
-
島田 憲明
順江会江東病院院内感染対策(icd)
-
小出 輝
江東病院腎臓内科
-
河西 利昭
江東病院内科
-
宮方 了
江東病院内科
-
児玉 史子
江東病院内科
-
梅山 直子
江東病院血液浄化室
-
岡本 雅光
江東病院血液浄化室
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