無症状のfocal ulcerationから慢性期に破裂にいたった胸部下行大動脈のpenetrating atherosclerotic ulcer (PAU)の1例
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概要
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無症状で形成されたfocal ulcerationが慢性期に破裂した1例を治療経験した.症例は82歳, 男性.6カ月前に遠位弓部に4.5cmの嚢状動脈瘤を検診で発見され経過観察していた.胸痛の既往なく, 突然の背部痛が出現し出血性ショック状態で来院した.緊急CTで胸部下行大動脈のpenetrating atherosclerotic ulcerの破裂と診断され, 緊急胸部下行置換術を施行し経過は良好であった.6カ月前のCTで胸部下行中部の正常大動脈径に存在していた幅11mm, 深さ7mmのfocal ulcerationを認め, また破裂1カ月前のCTでfocal ulcerationは幅11mm, 深さ11mmと潰瘍底の増大を認めており, 潰瘍底の進行が破裂の原因として考えられた.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2005-07-15
著者
-
内田 直里
広島市立安佐市民病院心臓血管外科
-
小澤 優道
広島市立安佐市民病院心臓血管外科
-
岩子 寛
広島市立安佐市民病院心臓血管外科
-
柴村 英典
広島市立安佐市民病院心臓血管外科
-
小澤 優道
安佐市民病院心臓血管外科
-
内田 直里
広島大学病態制御医科学外科
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