外傷性心室中隔穿孔の1手術救命例
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概要
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胸部鈍性外傷後の心室中隔穿孔に対して急性期に手術を行い救命しえたので報告する.症例は25歳,男性.バイク事故による胸部鈍性外傷にて緊急入院となった.入院時には心雑音を聴取しなかったが,受傷2日後に胸骨左縁に汎収縮期雑音を聴取するようになった.心エコー検査で左室-右室短絡を認め,外傷性心室中隔穿孔と診断した.肺挫傷による気道内出血を合併していたため血行動態の許す限り手術待機とした.肺対体血流量比が4.6と上昇してきたため,受傷後8日目に手術を施行した.術中心表面からの超音波検査にて穿孔部を確認し,右室切開にて到達した.心尖部寄りの筋性中隔部に4cmの亀裂を認めパッチ閉鎖した.術後一時的に右心不全症状を呈した以外は著変なく経過した.遺残短絡は認められず良好な結果が得られた.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2002-05-15
著者
-
平居 秀和
大阪市立大学医学部附属病院循環器外科学教室
-
末広 茂文
大阪市立大学大学院医学系研究科心臓血管外科
-
柴田 利彦
大阪市立大学心臓血管外科
-
末広 茂文
大阪市立大学肝胆膵外科
-
末廣 茂文
大阪市立大学医学部附属病院 心臓血管外科
-
末広 茂文
大阪市立大学医学部循環器外科
-
木下 博明
大阪市立大学医学部第二外科
-
柴田 利彦
大阪市立大学大学院循環器外科学
-
柴田 利彦
大阪市立大学医学部附属病院 第二外科
-
平居 秀和
大阪市立大学医学部附属病院 心臓血管外科
-
平居 秀和
大阪市立大学 大学院医学研究科循環器病態内科学
-
木下 博明
大阪市立大学 大学院 消化器外科
-
生田 剛士
大阪市立大学大学院医学研究科心臓血管外科学
-
佐々木 康之
大阪市立大学心臓血管外科
-
細野 光治
大阪市立大学心臓血管外科
-
藤井 弘通
石切生喜病院心臓血管外科
-
生田 剛士
関西労災病院心臓血管外科
-
藤井 弘通
大阪市立大学心臓血管外科
-
青山 孝信
大阪市立大学心臓血管外科・第2外科
-
村上 忠弘
大阪市立大学心臓血管外科
-
細野 光治
大阪市立大学 大学院循環器病態内科学
-
青山 孝信
大阪厚生年金病院心臓血管外科
-
青山 孝信
ベルランド総合病院 心臓病センター心臓血管外科
-
藤井 弘通
大阪市立大学第2外科・心臓血管外科
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