Arginine vasopressin(AVP)およびDopamineの山羊新生子の循環系に及ぼす影響

概要

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Arginine vasopressin(AVP)は, 抗利尿ホルモン作用以外に強力な血管収縮作用を有し, その循環作用が注目されてきている. そこで, AVPの新生児循環不全に対する治療薬としての適否を検討する目的で, その循環作用について, dopamineと比較検討した. 実験は, 無麻酔下の山羊新生子を用いて, AVP(20mIU/kg/min)とdopamine(20μg/kg/min)をそれぞれ静脈内に持続投与した. AVPは有意に心拍数, 心拍出量を低下させたが, dopamineは心拍数に有意な変化を与えず, 心拍出量を増加させた. 肺動脈圧は, dopamineにより有意に上昇したが, AVPでは変化しなかった. 一方, 体動脈圧は, AVPにより有意に上昇したが, dopamineでは変化しなかった. 肺/体血管抵抗比は, AVPでは有意にコントロール値よりも低下したが, dopamineでは有意に上昇した. 新生児の肺血管は収縮しやすく, 容易に肺高血圧症を呈する. その場合, 動脈管および卵円孔における右-左短絡による胎児循環遺残症と, それによる低酸素症の進行が問題となる. AVPは, dopamineに較べ肺動脈圧を変化させずに, 選択的に体血圧を上昇させる循環作用を有するため, 新生児の循環不全に有効な治療薬である可能性が示唆された.
1996-06-25