潜水に伴う中枢神経障害
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概要
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潜水法には圧縮ガス潜水と息こらえ潜水(素潜り)がある. 前者では脳と脊髄ともに影響を受けるが, 脊髄障害がより高頻度にみられる. これに対して後者の素潜りでは, 減圧障害を起さないとされてきたが, 潜水漁民の聞き取り調査を行なうと脳卒中症状として頻発していることが明らかとなった. 潜水に伴う脳病変ではバ替水方法による差異はなく, 不活性ガスの気泡による動脈原性の脳塞栓症が考えられる. また, 脳障害は症候学的には動脈ガス塞栓症と診断されてきたが, 発生機序による分類では減圧症に該当することが多く, 分類法によりその診断に乖離が生ずる. これに対して,脊髄障害は圧縮ガス潜水にみられるが, 脊髄硬膜外静脈の灌流障害によるとの説が有力であり, 治療法もほぼ確立されている. しかし,潜水に従事する労働者の一部には減圧障害に対する認識が低く, 過度の潜水を避けるように啓発することが垂要である. (産衛認2003; 45: 97-104)
- 社団法人日本産業衛生学会の論文
- 2003-05-20
著者
-
安部 治彦
産業医科大学病院循環器・腎臓内科
-
加藤 貴彦
熊本大学大学院生命科学研究部環境生命科学講座公衆衛生・医療科学分野
-
合志 清隆
産業医科大学病院高気圧治療部
-
加藤 貴彦
宮崎医科大学公衆衛生学
-
加藤 貴彦
産医大・産業保健
-
加藤 貴彦
宮崎大学医学部衛生公衆衛生学講座
-
合志 清隆
琉球大学医学部附属病院 高気圧治療部
-
合志 清隆
産業医大 病院 高気圧治療部
-
WONG Robert
Department of Diving and Hyperbaric Medicine, Fremantle Hospital and Health Service
-
阿部 治彦
産業医科大学・第2内科
-
合志 清隆
産業医科大学 脳神経外科
-
合志 清隆
産業医科大学脳神経外科・高気圧治療部
-
Kohshi Kiyotaka
Departments Of Neurosurgery And Hyperbaric Medicine School Of Medicine University Of Occupational An
-
加藤 貴彦
宮崎大学医学部 社会医学講座 公衆衛生学
-
Wong Robert
Department Of Diving And Hyperbaric Medicine Fremantle Hospital And Health Service
-
加藤 貴彦
熊本大学大学院
-
加藤 貴彦
宮崎医科大学
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