悪性神経膠腫に対するACNU/VP16併用療法の治療成績 : 第2報補助化学療法としての臨床的意義について

概要

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統計学的に有効性が示唆された悪性神経膠腫に対するACNU/VP16併用療法について, その臨床的意義につき検討した.対象は1993年1月〜1996年4月に病理組織学的に診断された22〜80歳までの悪性神経膠腫23例である.手術により可能なかぎり摘出術を施行した後, 放射線療法を併用した.薬剤投与方法は, day1にACNU80mg/m^2を静脈内投与, day2およびday3にVP16 80mg/m^2を静脈内投与した.結果として, 画像上評価病変が残った18例における奏効率は3/18例(16.7%)であり, 再発率は15/23例(65.2%)であった.副作用は全体で14/23例(60.9%)に認め, 骨髄抑制(34.8%), 全身倦怠感(34.8%), 消化器症状(26.1%), 脱毛(26.1%)であった.特に骨髄抑制は十分な注意が必要であったが, 対症療法にて対応は可能であった.全症例における化学療法を目的とした入院期間は, 5.2±3.2日(mean±S.D.)であった.平均休薬期間は, 5.2±1.4週(mean±S.D.)であり, 患者のコンプライアンスはよく, 23例中21例(91.3%)が継続投与された.以上から, ACNU/VP16併用療法は患者の負担が少なく, さらに延命効果が得られたことから, 臨床的意義のある治療方法と思われた.
日本脳神経外科コングレスの論文
1999-09-20