グリオーマの手術(手術手技・周術期管理)
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
脳は他臓器と異なり,前頭葉や側頭葉の一部の腫瘍を除きsafety marginをとっての拡大摘出は術後の機能障害出現の可能性から困難であり,摘出はtumor bulkとよばれる腫瘍細胞密度の高い部分に限られるため,手術療法のみで治療が完結するわけではない.しかし,放射線・化学療法を併用してもなお生命予後を最も左右するのは手術による摘出度であり,たとえ病変がeloquent area近傍に存在する場合でも可及的全摘をめざす必要がある.本稿は,新たな機能障害を回避したうえで最大限の腫瘍摘出を行うための腫瘍摘出法,すなわち脳腫瘍の摘出に際してわれわれが行っているジャイレクトミー(gyrectomy)法を中心に,新しいコンセプトによるグリオーマの手術方法について報告する.
- 2002-08-20
著者
-
嘉山 孝正
山形大学医学部脳神経外科
-
佐藤 慎哉
山形大学医学部総合医学教育センター
-
嘉山 孝正
山形大学医学部大学院脳神経再生外科学分野
-
嘉山 孝正
山形大学医学部
-
佐藤 慎哉
山形大学医学部脳神経外科
-
佐藤 慎哉
山形大学医学部 脳神経外科
関連論文
- 脳脊髄液減少症の画像診断と臨床 (特集 脳脊髄液循環動態の異常)
- PICA communicating arteryに発生した多発性脳動脈瘤の1手術例 : 症例報告と文献的考察
- 運動性失語を呈した左前頭葉神経膠腫(ES-2 脳腫瘍, 脊椎脊髄疾患, 第25回 日本脳神経外科コングレス総会)
- 覚醒手術中の前頭葉および側頭葉弁蓋部皮質における言語機能の解析
- グリオーマの手術(手術手技・周術期管理)
- 経過観察中に自然血栓化した未破裂内頚動脈瘤の1例
- 脳ドッグの役割 (特集 脳卒中--予防・治療の最前線) -- (脳卒中発症予防のために)
- 53 反復したガンマナイフ治療にて長期間結節状播種病変をコントロールし得た悪性上衣腫の2症例(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- 44 血管内手術にて治療を行った先天性結合織疾患に合併したhigh flow carotid cavernous fistula (CCF)の稀な1例(北日本脳神経外科連合会第30回学術集会)
- 正常下垂体及び下垂体腺腫におけるHIP(HIVp17-like immunoreactive protein)の免疫組織化学
- 脳卒中多施設共同調査(中間)報告 : 司会のことば
- 14.後頭蓋窩正中部に発生した巨大腫瘍(脳腫瘍の画像と病理)
- 糖尿病網膜症の治療戦略 : より良い視力予後を目指した治療戦略確立への道
- 全身麻酔は高齢者虚血性脳血管障害既往の脳に影響するか
- 急性硬膜下あるいは脳内血腫を合併した破裂脳動脈瘤の4手術例
- 下錐体静脈洞経由塞栓術のみでは治癒しえなかった海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻症例の検討
- 14 脳塞栓症における塞栓源の検討(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- 頭蓋咽頭腫に対する放射線療法の限界と手術治療
- 硬膜穿通部中枢側に発生した左椎骨動脈瘤の1例
- O2-61 サプレッションバーストの脳磁図(脳波・脳磁図4,一般演題(口演),第42回日本てんかん学会)
- 経鼻孔経蝶形骨洞内視鏡手術の進歩と限界
- 術中脳血管撮影が有用であった巨大内頸動脈瘤の1手術例
- くも膜下出血を繰り返したhemangiopericytomaの一例
- 内視鏡下鼻内下垂体手術 : 耳鼻咽喉科医の関わり
- 日本脳神経外科学会と科学・社会(温故創新)
- 山形大学医学部教務委員会
- 無症候性脳血管障害への対応--脳卒中治療ガイドライン2009より (今月の主題 脳卒中)
- 内視鏡外科治療の進歩 脳神経外科領域--神経内視鏡手術の現況と展望 (特集 内視鏡・内視鏡外科治療最前線--低侵襲治療の進歩)
- 卒後臨床研修制度の光と影(脳神経外科医療と社会環境)
- 後頭蓋窩正中部に発生した巨大腫瘍(脳腫瘍の画像と病理)
- 経鼻的神経内視鏡手術の進歩
- 斜台部腫瘍摘出における経鼻孔内視鏡手術の経験 : 術式の工夫(手術手技・周術期管理)
- 1. 転移性脳腫瘍治療の問題点と手術適応(PS1-4 転移性脳腫瘍治療の現状と展望, 第27回 日本脳神経外科コングレス総会)
- 1 中心前回悪性神経膠腫の1手術例(北日本脳神経外科連合会第30回学術集会)
- 山形県における脳卒中の動向--脳卒中登録事業10年間の結果から (第30回東北脳血管障害研究会)
- 脳卒中における高血圧症治療の重要性, 山形県対脳卒中治療研究会における検討
- ラトケ嚢胞の長期治療成績と治療方針の検討
- 2.Awake Surgeyの実際 : 脳神経外科の立場から(LS-6 Awake Surgeryの実際,ランチョンセミナー,第26回 日本脳神経外科コングレス総会)
- くも膜下出血 くも膜下出血の外科的治療法の選択と予後 (インターベンション時代の脳卒中学(改訂第2版)(下)超急性期から再発予防まで) -- (くも膜下出血と脳動脈瘤)
- 特集にあたって(脳神経外科手術のモニタリング)
- 悪性星細胞腫の治療成績の変遷と手術療法の意義
- 2. 悪性グリオーマに対する手術療法の意義と将来の展望(A2 悪性グリオーマの病態と治療最前線)
- 7 グリオーマの手術ステージ分類の試み(北日本脳神経外科連合会第28回学術集会)
- テント上グリオーマの手術ステージ分類と手術方針
- Kissing aneurysmsの形態をとった非分岐部後交通動脈瘤の1手術例
- 前交通動脈瘤の手術手技 : 当科で行っているinterhemispheric approachの有用性
- 2年7ヵ月の間に新生した椎骨動脈-後下小脳動脈分岐部de novo aneurysmの1例
- 巨大脳動脈瘤手術における術中脳血管撮影の有用性
- 術中脳血管撮影を用いた巨大AVMの手術
- 再発血マメ状動脈瘤に対し瘤内塞栓術を施行した1例
- ラトケ嚢胞の治療方針の検討
- 20 ラトケ嚢胞の長期治療成績と治療方針の検討(北日本脳神経外科連合会 第29回学術集会)
- 特異な画像所見, 手術所見を呈したmicrocystic meningiomaの一例
- 脳卒中医療におけるDPCの改善点 : 2010年度診療報酬改定を受けて
- 転移性脳腫瘍の多施設共同試験--世界における動向 (新時代の脳腫瘍学--診断・治療の最前線) -- (多施設共同試験)
- 脳腫瘍の外科療法 術中MRI (新時代の脳腫瘍学--診断・治療の最前線) -- (脳腫瘍の治療)
- 標準医療の意義と解釈 : 外科の立場から
- 42 下位脳神経から発生した神経鞘腫による顔面痙攣の1例(北日本脳神経外科連合会 第29回学術集会)
- 脳虚血に対する Heat shock protein 70 の保護作用-新生仔マウス脳虚血・低酸素負荷モデルを用いて-
- Multimodalityを用いたpetroclival meningiomaの治療(手術手技・周術期管理)
- 術中MEPモニタリング(MS-4 脳機能マッピングと術中神経生理モニタリング, 第25回 日本脳神経外科コングレス総会)
- 標準医療の意義と解釈 : 外科の立場から(PA-8 ガイドラインの意義と解釈 : EBMと賢くつきあう方法のすべて, 第25回 日本脳神経外科コングレス総会)
- Low Grade Glioma〔邦文〕 (特集 悪性脳腫瘍に対する最近の治療)
- 脳腫瘍 (特集 BRAIN NURSE 実力チェック!Q&A(横浜・大阪開催!BRAIN NURSING SEMINARタイアップ特別企画))
- 75 無症候性髄膜腫の治療方針と治療結果(北日本脳神経外科連合会第28回学術集会)
- 41 脳神経外科手術ビデオの圧縮保存及びネットワークを介した利用の試み(北日本脳神経外科連合会第28回学術集会)
- 高齢者の洞調律の急性期脳梗塞における左心耳内血栓と左室流入血流速度のE/A比の関連性
- 虚血ラット脳におけるフリーラジカル反応-ESR-CTによる画像化-
- 片側面痙攣の術前・術後造影3D-spoiled GRASS(3D-SPGR)法MPIと手術所見の対比
- 術中MRIシステムを用いた脳腫瘍手術
- 75 局所脳虚血,全脳虚血及びカイニン酸誘導痙攣後におけるHSP70の神経保護作用(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- 51 言語野近傍腫瘍性病変における言語野の変位に関する検討(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- ICE療法前後鞍上部 germ cell tumor の内分泌異常と画像所見
- 脳神経外科5, 000人時代 : Part 2 脳神経外科を研修中の医師の全国分布
- 無症候性脳血管障害 (特集 脳卒中治療ガイドライン2009とその後)
- 21 特異なMRI所見を呈したepidermoidの一手術例(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- 亜鉛と脳虚血
- PICA communicating artery に発生した多発性脳動脈瘤の1手術例 : 症例報告と文献的考察
- 1. 錐体斜台部髄膜腫の治療方針と結果(A1 難しい脳腫瘍手術への挑戦)
- 37 顔面痙攣手術における手技の工夫 特に鋭的な広範囲くも膜切開法について(北日本脳神経外科連合会第27回学術集会)
- 14年間に3回の定位脳手術を行い, 良好に経過している若年発症パーキンソン病の1例
- 不随意運動症に対する両側定位脳手術の合併症 : 一側凝固術後対側剌激の安全性
- D-23 Electron spin resonance-computed tomographyによるラット鉄塩誘導てんかん焦点組織の画像について
- 高齢者脳卒中の治療--超高齢者脳梗塞症例の検討 (第27回東北脳血管障害談話会) -- (一般講演)
- 133Xe-SPECTを用いた内頚動脈閉塞試験(BOT)の検討 (第27回東北脳血管障害談話会) -- (一般講演)
- 松果体部髄膜腫に合併した耳鳴症例
- 山形県一般病院における医師不足の現況
- 脳卒中医療におけるDPCの改善点 : 2010年度診療報酬改定を受けて
- 研修病院における問題点(4)大学病院の場合 (特集 新医師臨床研修制度の成果と今後の課題)
- 嚥下障害にて発症した頚部内頚動脈瘤の1手術例
- 4. 頭部外傷に伴う低髄液圧症候群の考え方(PS1-2 頭部外傷update,プレナリーセッション,脳神経外科医のProfessional SpiritとResearch Mind,第31回日本脳神経外科コングレス総会)
- 内頚動脈血マメ状動脈瘤の治療戦略
- 頭部外傷に伴う低髄液圧症候群の考え方(頭部外傷update)
- 4. 低髄液圧症候群,脳脊髄液減少症,脳脊髄液漏出症(PS2-3 脊髄・脊椎外科の課題,プレナリーセッション,脳神経外科学の課題,第32回日本脳神経外科コングレス総会)
- 脳脊髄液漏出症治療の考え方 : ガイドライン策定を目指して
- 神経膠腫におけるc-myc,CD133,MGMTの発現と予後との関連についての検討
- 血行再建を併用し根治しえた中大脳動脈M3部破裂解離性脳動脈瘤の1例
- 椎骨動脈-総頚動脈転位術後に鎖骨下動脈 stenting を施行した椎骨動脈起始部狭窄を伴う鎖骨下動脈狭窄症の1例
- 低髄液圧症候群, 脳脊髄液減少症, 脳脊髄液漏出症
- CEAにより血行再建を行いえた大動脈炎症候群による総頚動脈閉塞症の1例