下錐体静脈洞経由塞栓術のみでは治癒しえなかった海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻症例の検討
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概要
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従来, 海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻(cavernous sinus dural arteriovenous fistula:CdAVF)の治療法として徒手的頸動脈圧迫法, 経動脈的塞栓術(transarterial embolization:TAE)などが施行されてきたが, 近年の脳血管内治療の進歩に伴い経静脈的塞栓術(transvenous embolization:TVE)が治療の主流となった. TVEに際し海綿静脈洞(cavernous sinus:CS)への到達法として最も一般的に選択される経路は下錐体静脈洞(inferior petrosal sinus:IPS)であり, 実際IPS経由でのTVEのみで根治を得ることが可能なCdAVF症例は多い. しかし, IPS経由のみでは治療が困難な症例も時に経験され, このような場合, 別の到達経路や異なった治療方法の検討, 選択が必要となる. 今回IPS経由でのTVEのみでは根治しえず, 別経路からの追加塞栓術を必要としたCdAVF症例につき検討を行った. 対象 過去6年間にTVEを施行したCdAVF16例を対象とした. この対象例中, IPS経由でのTVEのみではCdAVFを根治しえず, 追加治療を必要とした症例は3例(18.8%)であった.
- 日本脳卒中の外科学会の論文
- 2005-05-31
著者
-
嘉山 孝正
山形大学医学部脳神経外科
-
嘉山 孝正
山形大学脳神経外科
-
黄木 正登
公立置賜総合病院 脳神経外科
-
江面 正幸
東北大学脳血管内治療科
-
嘉山 孝正
山形大学医学部大学院脳神経再生外科学分野
-
嘉山 孝正
山形大学医学部脳神経外科学分野
-
嘉山 孝正
山形大学医学部
-
小久保 安昭
山形大学医学部 脳神経外科
-
黄木 正登
山形大学医学部 脳神経外科
-
斎藤 伸二郎
山形大学医学部情報構造統御学講座神経機能再生外科学分野
-
近藤 礼
済生会山形済生病院脳神経外科
-
長畑 守雄
黒石市国保黒石病院放射線科
-
江面 正幸
東北大学医学部神経科学講座神経病態制御学分野
-
斎藤 伸二郎
山形大学 医学部脳神経外科
-
長畑 守雄
黒石病院(国保) 放射線科
-
長畑 守雄
黒石病院(国保) 耳鼻咽喉科
-
嘉山 孝正
山形大学 医学部脳神経外科
-
江面 正幸
広南病院血管内脳神経外科
-
近藤 礼
山形市立病院済生館 脳神経外科
-
斎藤 伸二郎
山形大学医学部脳神経外科
-
近藤 礼
山形大学医学部脳神経外科
-
小久保 安昭
山形大学医学部脳神経外科
-
小久保 安昭
山形大学 医学部情報構造統御学講座神経機能再生外科学
-
江面 正幸
東北大学医
-
斎藤 伸二郎
山形大学医学部 脳神経外科
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