ヒトくも膜下出血後攣縮血管での炎症反応の役割 : iNOS,NF-kappaB,IKKの発現について : 脳血管障害の最先端
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概要
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くも膜下出血後の脳血管攣縮に対し, 多くの治療法が試みられており, いくつかの成果がすでに発表されているが, いまだに満足の得られる治療法が確立されたとはいいがたい. その理由は, 脳血管攣縮機序解明の研究が動物実験主体で進んでおり, 倫理面などの問題からヒトにおける研究が, ここ20年盛んではなかったことに起因すると思われる. 今回, われわれは, ヒト剖検例で脳血管攣縮をきたした血管を用いて, 炎症反応関連因子における組織学的, 分子生物学的検討を加えることのできた症例を経験したので, 他のくも膜下出血患者の脳脊髄液のデータも併せて, 炎症関連因子のヒト脳血管攣縮への関与について検討した. 症例と方法 症例は74歳, 男性, 突然の頭痛にて発症し, 即日当科に緊急搬入された. 来院時, 意識レベルはJapan coma scaleで200点, 瞳孔不同を認めた. Hunt & Kosnik gradeは4, 頭部CTではFisher group3のくも膜下出血(SAH)を認めた. 即日脳血管撮影を施行し, 前交通動脈瘤破裂によるSAHと診断するとともに, grade4であることから, 同時に血管内手術によるコイル塞栓術を行った.
- 2004-09-30
著者
-
伊達 勲
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科脳神経外科
-
徳永 浩司
岡山大学大学院脳神経外科
-
小野 成紀
岡山大学大学院神経病態外科学
-
伊達 勲
岡山大学脳神経外科
-
小野 成紀
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科神経病態外科学
-
伊達 勲
岡山大学医学部 脳神経外科
-
杉生 憲志
岡山大学医学部脳神経外科
-
西尾 晋作
岡山大学大学院医歯学総合研究科神経病態外科学
-
杉生 憲志
岡山大学大学院医歯学総合研究科神経病態外科学
-
杉生 憲志
岡山大学大学院脳神経外科
-
伊達 勲
岡山大学大学院医歯学総合研究科神経病態外科学(脳神経外科)
-
伊達 勲
岡山大学大学院 脳神経外科
-
小野 成紀
岡山大学大学院 脳神経外科
-
杉生 憲志
岡山大学大学院 脳神経外科
-
徳永 浩司
岡山大学大学院 脳神経外科
-
伊達 勲
岡山大学大学院 医歯学総合研究科神経病態外科学
-
伊達 勲
岡山大学大学院 医歯学総合研究科 神経病態外科学 (脳神経外科)
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