成分分離自己血輸血 : 自己フィブリン糊と自己多血小板血漿(PRP)ゲルの有用性
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概要
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貯血式自己血は自己MAPと自己FFPに分離することで,自己Cryoprecipitate (Cryo)が作成でき自己フィブリン糊として使用される.また,自己多血小板血漿(PRP)を分離し,トロンビンとカルシウムを加えゲル状にすることで,自己PRPゲルが作成でき,骨移植の骨改造と創部治癒の促進を目的として使用される.これら成分分離自己血輸血の現状と有用性について検討した.秋田大学輸血部では1992年からMAP採血分離,1998年から自己Cryoの作成を開始,2001年12月からは自己PRPを作成している.2002年12月までの貯血式自己血輸血2,438例のうち,88%で自己MAPと自己FFPに分離した.自己Cryoは整形外科などで544例に作成し,1998年は全体の13%の作成であったが,最近は約60%で作成した.自己PRPゲルは口腔外科領域の症例に使用した.血小板濃縮率は平均5.5±1.3倍であった.これらで自家移植骨は完全に生着し良好な顎骨が再建されていた.成分輸血療法の徹底や自己フィブリン糊,自己PRPゲルの作成が可能な点からも自己血の分離貯血の意義は大きい.
- 2004-02-29
著者
-
面川 進
秋田大学医学部附属病院輸血部
-
高田 五郎
秋田大学医学部生殖発達医学講座小児科学分野
-
能登谷 武
秋田大学医学部附属病院輸血部
-
高田 五郎
秋田大学医学部附属病院輸血部
-
高田 五郎
秋田大学医学部小児科
-
熊谷 美香子
秋田大学医学部附属病院輸血部
-
面川 進
秋田大学医学部第1外科
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